取皮的地方多久能長(zhǎng)出新皮需要根據(jù)取皮的深度來(lái)決定。如果取皮切取的是刃厚皮片,一般需要1到2周左右,創(chuàng)面就可以長(zhǎng)好。如果切取的是中厚皮片,創(chuàng)面一般需要2到3周左右,可以長(zhǎng)好愈合。如果切取的接近于全厚皮片,創(chuàng)面修復(fù)愈合一般都需要四周左右。
需要植皮的創(chuàng)面,一種是外傷、手術(shù)等各種原因造成的皮膚缺損,不能直接拉攏縫合時(shí),要修復(fù)創(chuàng)面,需要皮瓣和皮瓣一起。另外一種常見(jiàn)的是燒傷。一般而言,超過(guò)3周不能愈合,偏深的深Ⅱ度或Ⅲ度燒傷創(chuàng)面,特別是范圍較大的也需要植皮修復(fù)。對(duì)于范圍相對(duì)不大的、偏深的深Ⅱ度或者是Ⅲ度創(chuàng)面,可明顯縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間,減輕或避免深度創(chuàng)面治愈后嚴(yán)重的疤痕畸形。如果保守治療,需要漫長(zhǎng)的時(shí)間,要經(jīng)歷很多不必要的痛苦,而且很可能出現(xiàn)嚴(yán)重的疤痕增生,影響外觀及功能。對(duì)于范圍較大的Ⅲ度創(chuàng)面,如果不植皮,創(chuàng)面根本不可能愈合。大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從創(chuàng)面丟失,病程長(zhǎng),易導(dǎo)致感染,甚至膿毒癥而危及生命。
取皮瓣進(jìn)行皮膚移植,包括皮片移植術(shù),通常分為扁平皮瓣移植術(shù)和管狀皮瓣移植術(shù)兩大類。皮片是一塊無(wú)脂肪附著的游離皮膚,由身體某一部位去取皮片,移植于另一部位,稱為皮片移植,供皮區(qū)一般2周以后可以拆線、愈合。蒂皮膚移植術(shù)又稱皮瓣移植術(shù),是局部皮瓣,可修復(fù)皮膚缺損。皮瓣可通過(guò)旋轉(zhuǎn)、拉長(zhǎng)、側(cè)移、推進(jìn),甚至跨越組織來(lái)修復(fù)傷口。