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何峰主任醫(yī)師
泌尿外科
北京積水潭醫(yī)院
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輸尿管下段結(jié)石為什么尿完會痛

閱讀:494 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

輸尿管結(jié)石往往會引起疼痛,主要是由于結(jié)石刺激輸尿管黏膜造成輸尿管痙攣水腫等造成的,對于輸尿管結(jié)石引起的疼痛,一般可以通過藥物來進行緩解,藥物主要有鎮(zhèn)痛藥以及解痙藥等等,常用的鎮(zhèn)痛藥物主要有布羅酚曲馬多杜冷丁等通過鎮(zhèn)痛藥物可以減輕結(jié)石引起疼痛的癥狀,另外常用的解痙藥主要包括阿爾法受體阻滯劑,如坦索羅辛鈣離子拮抗劑如硝苯地平以及黃體酮等對于輸尿管痙攣都有一定的緩解作用,從而能夠減輕疼痛的癥狀,另外對于輸尿管結(jié)石有可能造成尿路梗阻,誘發(fā)尿路感染。在排尿的過程中,輸尿管會出現(xiàn)蠕動的現(xiàn)象,隨著尿液的流出,輸尿管內(nèi)的結(jié)石也會向下移動,當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管下段的狹窄部位,排不到膀胱腔內(nèi)時,就會刺激輸尿管管壁,引起輸尿管痙攣,出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀。輸尿管結(jié)石所帶來的疼痛,稱為腎絞痛,非常的劇烈,有時候會伴有下腹部的疼痛,并且可能會伴有惡心、嘔吐,主要是刺激神經(jīng)造成的癥狀。

輸尿管結(jié)石痛怎么辦?

輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石如果出現(xiàn)疼痛,要根據(jù)病情的嚴重程度來選擇不同的治療方案來徹底的解決,首先對于腎積水引起的痙攣性腎絞痛可以口服顛茄片或者山莨菪堿以及黃體酮等等這些藥物,這些藥物的應(yīng)用,能夠緩解輸尿管平滑肌的一些痙攣性疼痛,能夠間接的改善,由于結(jié)石刺激輸尿管而導(dǎo)致的痙攣,因此,通過急性期口服這些藥物,就能夠達到徹底止疼的目的,但是對于有些比較嚴重的,輸尿管和腎臟結(jié)石導(dǎo)致的疼痛,單純的一些解痙攣藥物很難達到效果,這種情況下可以采取服用一些止痛類比較強烈的,比如曲馬多片或者是一些嗎啡,杜冷丁等方面的藥物來徹底的止疼,同時要針對結(jié)石進行徹底的治愈,包括體外碎石或者是激光碎石,必要時可以采取激光彈道碎石的方式來徹底根治性輸尿管和腎臟的結(jié)石。建議疼痛緩解后,一定要做B超檢查,確定結(jié)石的位置、結(jié)石大小、結(jié)石數(shù)量,再選擇治療的方法。輸尿管結(jié)石在泌尿外科還是非常長常見的一種疾病,也是一種多發(fā)性疾病。

腎結(jié)石7mm算大嗎

如果患者出現(xiàn)劇烈疼痛,同時伴有血尿的出現(xiàn),說明結(jié)石卡在輸尿管處,建議及時就醫(yī),行泌尿系統(tǒng)B超,建議體外碎石或手術(shù)取石,將結(jié)石排出體外。這種情況一般比較嚴重,需要及時采取有效的治療措施,如體外聲波沖擊碎石和手術(shù)取石治療以及抗感染治療,可以及時的解除腎臟梗阻的情況,以免引起更嚴重的并發(fā)癥,如尿毒癥。腎結(jié)石7毫米不算大的,但是7毫米的腎結(jié)石,已經(jīng)超過了輸尿管3~6毫米的直徑,所以雖然不算大,通過多飲水,蹦跳運動也是不能排出體外的。

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