胸部影像學(xué)檢查如果發(fā)現(xiàn)右肺結(jié)節(jié),需要詢問(wèn)患者是否有長(zhǎng)期吸煙以及粉塵作業(yè)史,包括石匠、煤礦、廚師、理發(fā)師、裁縫等,長(zhǎng)期接觸粉塵容易形成慢性肺部結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)多為良性,不需要處理。這個(gè)需要做一個(gè)胸部的平掃加增強(qiáng)CT,還有詢問(wèn)患者的相關(guān)病史,然后抽血做一些腫瘤標(biāo)志物檢查,然后主要的是根據(jù)結(jié)節(jié)的影像學(xué)特征,結(jié)節(jié)大小,有沒有毛刺、分葉、胸膜牽拉、含今細(xì)支氣管癥、小泡征來(lái)辨別結(jié)節(jié)的性質(zhì)。高密度肺結(jié)節(jié)多發(fā)生于結(jié)核感染后,病灶吸收不完全所形成的肺部影像學(xué)改變。
肺部磨玻璃結(jié)節(jié)6mm
磨玻璃結(jié)節(jié)6mm不適合于馬上手術(shù),需要隨訪3個(gè)月以后,如果結(jié)節(jié)有所變化并繼續(xù)生長(zhǎng),在隨訪的過(guò)程中可以早期進(jìn)行手術(shù)干預(yù)治療。一般半年復(fù)查一次比較好,主要觀察毛玻璃結(jié)節(jié)的密度有沒有變化,有些會(huì)出現(xiàn)實(shí)性密度,成為混合密度磨玻璃結(jié)節(jié),也有些磨玻璃結(jié)節(jié)的體積會(huì)增大,這時(shí)候要引起警惕。磨玻璃結(jié)節(jié)六毫米遲早手術(shù),這一句話是不對(duì)的。
雙肺結(jié)節(jié)灶嚴(yán)重嗎
雙肺散在小結(jié)節(jié)一般都見于慢性肺部感染,也可以見于長(zhǎng)期吸煙,接觸粉塵的患者,比如石匠、煤礦,還有水泥廠、灰塵比較大的工作、還有裁縫,廚師,理發(fā)師這些工種,容易長(zhǎng)期吸入粉塵和其他的異物,在肺部形成廣泛、微小、散在的小結(jié)節(jié),多為良性的結(jié)節(jié),一般不用需要處理??梢酝ㄟ^(guò)無(wú)創(chuàng)檢查,病史以及體格檢查,影像學(xué)檢查如x線檢查,ct檢查或者ct引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺活檢,進(jìn)行明確診斷對(duì)癥治療。那這個(gè)首先是要判斷一下這個(gè)結(jié)節(jié)灶的性質(zhì),才能考慮說(shuō)嚴(yán)重不嚴(yán)重,雙肺結(jié)節(jié)灶可以見于原發(fā)的腫瘤、轉(zhuǎn)移的腫瘤,還有結(jié)核、炎性結(jié)締組織病,可能為良性,也可能為惡性。