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原慶主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

支氣管擴(kuò)張的診斷要點(diǎn)是什么?

閱讀:495 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

?主要診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)病史:幼年時(shí),可能曾患麻疹,百日咳后得支氣管肺炎,或反復(fù)支氣管肺部感染史,有反復(fù)的慢性咳嗽、咳濃痰、咯血史。臨床表現(xiàn),呼吸道急性發(fā)作時(shí),濃樣痰明顯增多,典型的痰液分為四層,上層泡沫,中層為粘液,下層為膿性物,底層為壞死組織沉淀物,如有艷陽菌感染,痰有臭味兒,反復(fù)咯血約占57%到75%。支氣管擴(kuò)張的診斷要點(diǎn),幼年有誘發(fā)支氣管擴(kuò)張癥的呼吸道病史,如麻疹,結(jié)核病病史等,出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性咳嗽,咳膿痰以及反復(fù)咯血的癥狀,體檢肺部聽診,有固定的持久不變的濕性啰音。

支氣管擴(kuò)張咳血吃什么藥

支擴(kuò)伴咯血經(jīng)過上述口服藥物治療,如效果欠佳仍有咳血或咳血量較前明顯增加時(shí),此時(shí)繼續(xù)口服藥物治療難以奏效,多需要靜脈使用抗生素和止血藥物對(duì)癥處理。其實(shí)最主要的應(yīng)該做纖支鏡下止血治療,也就是說通過纖支鏡找到出血點(diǎn),這樣治療的效果就非常確切,然后我們?cè)诳诜@些對(duì)癥處理的藥物以外,要注意平時(shí)要戒煙戒酒。支氣管擴(kuò)張咳血,針對(duì)這種情況,如果合并感染,需要應(yīng)用抗感染藥物。

引起支氣管擴(kuò)張的病因

目前發(fā)現(xiàn)還有一些免疫反應(yīng)疾病,比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,也可以導(dǎo)致,急性感染期,需要控制感染,排除痰液可以選擇體位引流,霧化吸入,對(duì)于反復(fù)呼吸道感染和大咳血的內(nèi)科保守治療效果差,可以選擇手術(shù)治療支氣管擴(kuò)張是支氣管慢性異常性的擴(kuò)張導(dǎo)致的疾病,有可能是因?yàn)橹夤芎椭車慕M織出現(xiàn)慢性炎癥刺激而導(dǎo)致的氣管結(jié)構(gòu)遭到嚴(yán)重的破壞,出現(xiàn)支氣管管腔的擴(kuò)張和變形等病變導(dǎo)致的。支氣管擴(kuò)張患者主要表現(xiàn)為慢性咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)咯血。

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