用于治療肝硬化腹水患者的口服藥主要有利尿藥、降低門脈壓的藥物，還有護(hù)肝降酶的藥物，常用的利尿藥主要是螺內(nèi)酯和呋塞米，其中螺內(nèi)酯為首選用藥，開(kāi)始用螺內(nèi)酯時(shí)一般是100mg/d，數(shù)天后可以加用呋塞米?？梢允褂帽８嗡幬?，比如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿，必要的時(shí)候使用熊去氧膽酸，丁二磺腺苷蛋氨酸，合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，酌情選用抗生素。肝硬化病人同時(shí)合并存在腹水，具體吃什么藥，要根據(jù)個(gè)人實(shí)際病情來(lái)決定，因?yàn)楦斡不闹委熓蔷C合的治療，個(gè)體化的治療。
肝硬化標(biāo)準(zhǔn)診斷
膽汁性肝硬化多數(shù)是指原發(fā)性膽汁性肝硬化，也就是PBC，后來(lái)更名為原發(fā)性膽汁性膽管炎，是自身免疫性肝病。它的診斷標(biāo)準(zhǔn)：在查體上可以發(fā)現(xiàn)肝臟比較堅(jiān)韌，邊緣不光整，表面有結(jié)節(jié)感，CT可以表現(xiàn)為肝裂增寬，肝左右葉比例失調(diào)，肝臟體積縮小，邊緣不光滑，有門脈高壓的患者一般會(huì)伴有脾臟的增大，側(cè)枝循環(huán)開(kāi)放。第三個(gè)，進(jìn)行肝組織學(xué)檢查，往往提示有膽汁性肝硬化的特征性改變。
原發(fā)性膽汁肝硬化早期
肝硬化早期的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)噯氣、乏力、反酸，也有可能會(huì)出現(xiàn)皮膚黃染、尿黃等癥狀，需要進(jìn)一步的完善相關(guān)的輔助檢查，比如，肝功能的檢查以及腹部的影像學(xué)檢查。肝硬化早期到中期的具體時(shí)間要具體情況具體分析，如果肝硬化早期的患者肝功能損害不是很嚴(yán)重，而且病因也比較明確，針對(duì)病因的治療也比較單療效也比較確切，那么肝硬化早期到中期需要的時(shí)間可能就比較長(zhǎng)，有些兩三年或者十余年都有可能。原發(fā)性膽汁肝硬化又稱為原發(fā)性膽汁性膽管炎，多見(jiàn)于中年女性，原發(fā)性膽汁肝硬化常與其他的免疫性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等并存。