如果結(jié)結(jié)灶呈部分實(shí)性結(jié)節(jié)改變,在6-8mm之間,尤其大于8mm,需要給予胸部增強(qiáng)CT檢查,以了解是否為早期肺癌。建議做呼吸道病原體檢測(cè),痰培養(yǎng),痰涂片找結(jié)核菌,PPD實(shí)驗(yàn),血結(jié)核抗體,結(jié)核感染T細(xì)胞,纖支鏡檢查來(lái)明確,必要時(shí)候還需要做肺穿刺活檢,來(lái)明確它的病理類(lèi)型。左肺下葉小結(jié)節(jié)影,是在進(jìn)行胸部高分辨率CT檢查時(shí)的一種影像學(xué)表現(xiàn),即可見(jiàn)于良性結(jié)節(jié),也可見(jiàn)于惡性結(jié)節(jié)。
肺上磨玻璃結(jié)節(jié)是什么
如果肺上磨玻璃結(jié)節(jié)大于8mm,伴有痰中帶血、胸痛,甚至消瘦,結(jié)節(jié)呈分葉狀、短毛刺等,多半考慮早期肺癌,盡早行胸部增強(qiáng)CT,在胸外科行手術(shù)早期切除,避免發(fā)生轉(zhuǎn)移。炎癥、結(jié)核、腫瘤均可以導(dǎo)致磨玻璃結(jié)節(jié),如果患者肺部出現(xiàn)了磨玻璃結(jié)節(jié),我們需要進(jìn)一步的完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰中結(jié)合桿菌、腫瘤系列,甚至于結(jié)節(jié)的活檢檢查以明確診斷。根據(jù)結(jié)節(jié)的不同密度,可以將肺結(jié)節(jié)分為三類(lèi),除了上面所說(shuō)的肺磨玻璃密度結(jié)節(jié)之外,還有實(shí)性結(jié)節(jié)和部分實(shí)性結(jié)節(jié)。
肺結(jié)節(jié)3mm邊界清晰
肺結(jié)節(jié)規(guī)整,邊緣光滑,分界比較清楚,沒(méi)有粘連,多見(jiàn)于良性病變,比如受到了病毒、細(xì)菌、真菌、鉤端螺旋體等病原體的入侵,發(fā)生了肺部的炎癥改變,炎癥逐漸消退,甚至完全治愈,也可留下纖維化、鈣化的邊界比較清楚的肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑小于或等于三厘米的類(lèi)圓形密度增高影,可單發(fā)也可多發(fā),可以由許多原因引起,比如細(xì)菌感染、真菌感染、結(jié)核、肉芽腫等等。如果結(jié)節(jié)沒(méi)有變化,可以進(jìn)行年度復(fù)查肺部CT。