煙霧病不手術(shù)，不治療可能會引起比較嚴重的神經(jīng)損傷，而且還可能導(dǎo)致腎動脈狹窄性高血壓、腦血管畸形等。
煙霧病發(fā)病最根本的原因是大腦中動脈起始部動脈內(nèi)膜緩慢增厚，動脈管腔逐漸狹窄以至閉塞，導(dǎo)致大腦的供血受阻。如果想徹底解決血管閉塞，滿足大腦供血需求，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)普遍認為，通過單純的保守治療是不能達到很好的效果的，只能進行外科手術(shù)治療。
煙霧病的手術(shù)方式主要有直接旁路，即血管搭橋手術(shù)，以及間接旁路貼敷手術(shù)。直接旁路手術(shù)可在手術(shù)后立即改善腦部血流動力學(xué)，并減少缺血性腦卒中的發(fā)生，但其手術(shù)難度大，改善腦部供血的范圍有限，難以廣泛的應(yīng)用在臨床治療中。間接旁路手術(shù)操作簡單，但需要注意的是手術(shù)后需要3～4個月才能形成旁路血管，在此期間仍存在發(fā)生腦卒中的風(fēng)險。
對于煙霧病患者手術(shù)后的恢復(fù)時間與個人的身體狀況有關(guān)，手術(shù)后一周左右病情基本穩(wěn)定，可以拆線出院回家，一個月左右復(fù)查一次，觀察血管相關(guān)情況及傷口愈合情況，基本三個月左右能夠恢復(fù)一定的功能，半年以上能基本恢復(fù)正常。