游離甲狀腺素FT4的正常值是9-25pmol/L,如果高于此值還要看看其他的指標,比如FT3、TSH。
T4是由甲狀腺濾泡上皮細胞分泌的具有生物活性的甲狀腺激素,血清中99.5%的T4與甲狀腺激素結合球蛋白TBG結合,結合的T4不能進入外周組織細胞,只能轉(zhuǎn)變?yōu)橛坞x甲狀腺素FT4后才能進入組織細胞發(fā)揮生理作用。游離T4是一種未結合的具有生物活性的激素,在總T4中僅占0.03%,所以測定FT4比T4更有價值。游離甲狀腺激素是甲狀腺代謝狀態(tài)的真實反映,包括FT3、FT4,F(xiàn)T3、FT4測定的優(yōu)點是不受其結合蛋白質(zhì)濃度和結合特性變化的影響,因此不需要另外測定結合參數(shù),是反應甲狀腺功能最為靈敏和最有價值的指標。TSH、FT3和FT4三項聯(lián)檢,常用以確認甲亢或甲低以及追蹤療效。
FT4增高常見于甲亢,T4型甲亢,甲亢危象,甲狀腺激素不敏感綜合征,無痛性甲狀腺炎,低T3綜合征,非甲狀腺疾病如急性發(fā)熱、危重患者等。
FT4降低常見于甲減,亞臨床甲減,地方性甲狀腺腫,甲亢治療中,腎病綜合征,藥物如糖皮質(zhì)激素等。