20公分的肌瘤,屬于巨大的子宮肌瘤，這種情況下還懷孕了，是要及時去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下進行評估的。
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為子宮纖維瘤。子宮肌瘤是實體性的一個腫瘤，分為幾個部位：黏膜下(長在宮腔內)、肌壁間(長在肌層的中間)、漿膜下(長在子宮外面)。
20cm的子宮肌瘤是比較少見的，漿膜下、肌壁間外突的子宮肌瘤或肌瘤變性后偶爾會有巨大子宮肌瘤的發(fā)生，患者腹部會明顯膨隆增大，出現尿頻、排尿困難、腹脹、月經血量增多、貧血等癥狀，是需要及時治療的，但由于肌瘤過大，已經無法行微創(chuàng)手術治療，所以建議患者選擇開腹手術，因為子宮肌瘤20公分有發(fā)生惡變的可能性。
但從另一個方面來講，在有子宮肌瘤20公分的情況下，還懷孕了，說明子宮肌瘤沒有向宮腔內生長，沒有阻止受精卵著床，所以具體是否需要手術要去醫(yī)院找醫(yī)生進行評估，但需要注意的是子宮肌瘤是雌性激素依賴性腫瘤，懷孕以后體內的雌性激素會發(fā)生很大的變化，會升高很多，所以子宮肌瘤可以在雌激素的作用下生長速度加快，從而威脅孕婦和胎兒的生命安全，所以一定要定期的檢查。另外，子宮肌瘤在懷孕期間也有可能會發(fā)生紅色變性，往往會表現為急性下腹部的疼痛。所以孕婦要注意觀察自身的情況，有無不適，如有不適，及時就醫(yī)。同時孕婦在孕期也不要隨意使用一些激素類的藥物，少吃一些雌激素的食物，如大豆。