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王少為主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
北京醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

孕囊周圍積液怎么辦

閱讀:842 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

孕囊旁有積液,這種情況一般是B超下發(fā)現(xiàn)的。如果在懷孕早期發(fā)現(xiàn)在孕囊旁邊有積液,這種情況就是考慮有先兆流產(chǎn)的情況,需要盡早進(jìn)行保胎治療,可以應(yīng)用保胎的藥物,比如黃體酮保胎靈或者是地屈孕酮滋腎益胎丸都是可以的,在治療期間要注意,不能同房,還有注意盡量的臥床休息,治療一周以后還應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院做B超檢查一下,看看陰囊發(fā)育情況。懷孕早期做B超時(shí)有時(shí)B超會(huì)發(fā)現(xiàn)孕囊周圍有積液,這種情況就要診斷為宮腔積液或?qū)m腔積血,這種積液往往是出血的表現(xiàn),但是并不意味著一定存在先兆流產(chǎn),單純的根據(jù)B超這種表現(xiàn)并不一定需要治療,如何處理主要看患者的臨床癥狀,第一如果只是單純的做B超,發(fā)現(xiàn)孕囊周圍有積液,沒有明顯的腹痛和陰道流血,這種情況主要以觀察為主,并不需要提前口服藥物,通過適當(dāng)?shù)男菹p少活動(dòng)量,這樣能夠穩(wěn)定病情,提前口服藥物并不能夠預(yù)防出血,第二如果這種B超表現(xiàn)合并有明顯的腹痛或陰道流血時(shí),就需要及時(shí)的進(jìn)行保胎治療,例如使用黃體酮類的藥物來進(jìn)行干預(yù),同時(shí)定期復(fù)查B超。

孕囊多大適合藥物流產(chǎn)

5-5cm間適合做藥物流產(chǎn),這時(shí)大約在懷孕35-49天之間,如果孕囊太小這時(shí)激素水平比較低,對(duì)藥物敏感性也比較差,容易造成不全流產(chǎn)。如果孕囊太大,流產(chǎn)的過程中容易發(fā)生出血多。正常情況下藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天以內(nèi)的妊娠。孕囊在0。

孕囊未流出的表現(xiàn)

如果服用打胎藥六小時(shí)后還是沒能看到孕囊排出來,那就再吃一次藥物或者繼續(xù)觀察幾天,有的人可能會(huì)在一周內(nèi)排出來,建議在服用藥物后,密切觀察陰道出血量,如果沒有異常情況,可以在藥流十天左右,B超檢查藥流是否成功。另一方面如果是由于孕囊隨著淤血一同包裹排出則需要通過檢查子宮附件B超明確,孕囊不能有效排除是引起藥流失敗常見的癥狀,需要結(jié)合具體情況處理,必要時(shí)直接選擇清宮處理為宜,以免淤積很容易引起子宮收縮乏力從而導(dǎo)致大出血風(fēng)險(xiǎn)。一般情況下,如果孕囊沒有流出,孕婦會(huì)出現(xiàn)陰道流血增多、腹痛、腰酸背痛的情況,做B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)孕囊依然在宮腔內(nèi)。

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