排除外傷病史以后，腰部脊柱疼痛有可能是長期勞累、年齡因素等導(dǎo)致的腰椎退變，出現(xiàn)腰椎的骨關(guān)節(jié)炎或者腰椎間盤突出等疾病引起的疼痛。另外，腰部脊柱疼痛，還有可能是由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引起；很多原因可以引起腰部脊柱疼痛。也有可能是腰椎的感染性疾病或者腰椎結(jié)合腫瘤引起的疼痛。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療法
強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，目前的醫(yī)學(xué)研究也沒有能夠完全闡明強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因，對強(qiáng)直性脊柱炎的治療也不能徹底治愈。大體上治療可以分為幾個方面，第一心理疏導(dǎo)，要誘導(dǎo)患者保持積極、樂觀、開朗的心情，以良好的心態(tài)來面對疾病，告知患者強(qiáng)直性脊柱炎并不能治愈，但是現(xiàn)有的技術(shù)可以控制病情發(fā)展，獲得比較良好的預(yù)后，取得患者治療方面的配合。第二，要適當(dāng)功能鍛煉，維持在生活中脊柱的正常生理姿態(tài)，減少脊柱發(fā)生肌肉攣縮，導(dǎo)致脊柱畸形的可能性，可以參加一些力所能及的活動。第三，藥物治療，包括使用一些非甾體類抗炎藥，糖皮質(zhì)激素，柳氮磺胺吡啶類藥物等等，近幾年還出現(xiàn)一些生物制劑，價格貴一點，但是效果比較確切。如果后期發(fā)生嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，脊柱多發(fā)性壓縮性骨折、畸形等等，可以考慮手術(shù)治療。
脊柱關(guān)節(jié)炎的癥狀
脊柱關(guān)節(jié)炎的癥狀主要表現(xiàn)為腰酸、腰痛為主，嚴(yán)重的可伴有腰部活動受限、腰椎強(qiáng)直，脊柱附近的關(guān)節(jié)疼痛及肌肉韌帶止點疼痛，臨床病因并不明確，有遺傳因素可能，所以如果有腰痛活動受限、脊柱僵硬癥狀表現(xiàn)的，建議需要去醫(yī)院骨科就診，需要做脊柱正側(cè)位片檢查了解脊柱的生理弧度、脊柱穩(wěn)定性、椎體形態(tài)特征及椎間隙變化等情況。治療方面，對于輕度的通過口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物、針灸拔罐、紅外理療等方式嘗試緩解，針對此類疾病應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診，避免耽誤病情。