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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)后護(hù)理

閱讀:1.12k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

嗜鉻細(xì)胞瘤患者的術(shù)后護(hù)理中,密切觀察十分重要,除了要觀察血壓、心率之外,還要注意觀察引流的顏色、量的多少,觀察是否分泌皮質(zhì)激素,有無(wú)腎上腺危象的可能。因此在術(shù)后1周時(shí)要測(cè)定兒茶酚胺或其代謝物以明確腫瘤是否完全切除。如術(shù)后仍存在持續(xù)性高血壓,可能是腫瘤未切除干凈或已伴有原發(fā)性高血壓或腎性高血壓。在腫瘤切除后,患者血壓很快下降。

嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前準(zhǔn)備

嗜鉻細(xì)胞瘤患者的術(shù)前準(zhǔn)備非常重要,切除前需做2-4周準(zhǔn)備,主要是口服α受體阻滯劑,將血壓控制在正常范圍,如出現(xiàn)心率過(guò)快可采用β受體阻滯劑,達(dá)到要求再做手術(shù)才安全。嗜鉻細(xì)胞瘤為起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤,主要分泌兒茶酚胺,根據(jù)腫瘤是來(lái)自交感神經(jīng)或副交感神經(jīng)將副神經(jīng)節(jié)瘤分為副交感神經(jīng)副神經(jīng)節(jié)瘤及交感神經(jīng)副神經(jīng)節(jié)瘤。

嗜鉻細(xì)胞瘤能活多久

視頻摘要:雖然現(xiàn)在的病理學(xué)認(rèn)為嗜鉻細(xì)胞瘤都算一個(gè)惡性的腫瘤,但是這個(gè)嗜鉻細(xì)胞瘤它的預(yù)后或者對(duì)患者生命的影響,主要還是看嗜鉻細(xì)胞瘤是否能夠手術(shù)完整的、完全的切除掉,以及術(shù)后是否存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的狀態(tài)。對(duì)于絕大多數(shù)的嗜鉻細(xì)胞瘤來(lái)講,通過(guò)手術(shù)完全切除是能夠達(dá)到一個(gè)根治的效果。就是說(shuō)患者在較長(zhǎng)時(shí)間的隨訪期內(nèi),沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的這些情況,其實(shí)也就對(duì)患者的生命沒(méi)有影響。但是對(duì)于一些少數(shù)的嗜鉻細(xì)胞瘤來(lái)講,如果嗜鉻細(xì)胞瘤比如不能夠通過(guò)手術(shù)完全、完整的切除掉,或者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位,這種情況下確實(shí)會(huì)對(duì)患者的生命生存有比較大的影響,因?yàn)槭茹t細(xì)胞瘤本身是有潛在惡性行為的。第二嗜鉻細(xì)胞瘤它是一種有功能的腫瘤,會(huì)分泌一些兒茶酚胺類的物質(zhì),對(duì)患者的血壓、循環(huán)造成一定的影響。除了腫瘤本身造成的危及患者生命的情況之外,還有一些功能比較強(qiáng)大、持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的嗜鉻細(xì)胞瘤,會(huì)對(duì)患者的心臟、循環(huán)造成一些影響。在這種情況下,可能患者并不一定是因?yàn)閻盒阅[瘤的惡性行為危及生命,而是因?yàn)檫@種心臟功能的衰竭,因?yàn)檫@些循環(huán)的并發(fā)癥造成危及生命的情況。

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