性早熟病因復(fù)雜
是什么因素導(dǎo)致兒童性早熟發(fā)病率上升?云南省性學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng)張瑞宏教授和昆明市兒童醫(yī)院張紅紅主任醫(yī)師均認(rèn)為，這與多種因素有關(guān)。
張紅紅說(shuō)，由于生活水平的提高、營(yíng)養(yǎng)的改善，疾病減少等因素，使這一代孩子性發(fā)育及性成熟普遍比上一代或上兩代人提前了2-3歲，即10歲開(kāi)始乳房發(fā)育，13歲左右初潮是較為正常的，如果比這個(gè)年齡提早，就應(yīng)該引起家長(zhǎng)注意了。
專家同時(shí)指出，很多性早熟是無(wú)法檢查出真正病因，性早熟的形成是個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程，可能與整個(gè)社會(huì)環(huán)境有關(guān)。張紅紅說(shuō)，“近年來(lái)，國(guó)外大量的文獻(xiàn)報(bào)道說(shuō)，由洗滌、農(nóng)藥、塑料工業(yè)向環(huán)境排放的物質(zhì)及其分解產(chǎn)物，可產(chǎn)生環(huán)境類激素污染物，這些污染物均被發(fā)現(xiàn)含有雌性激素活性，通過(guò)水源、食物、皮膚吸收后，成為假性性早熟的直接原因，也成為真性性早熟的促進(jìn)原因。”
云南省性學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng)張瑞宏將有可能引發(fā)性早熟的因素總結(jié)為幾個(gè)方面：
首先，營(yíng)養(yǎng)改善。現(xiàn)在的家庭生活條件變得優(yōu)越，營(yíng)養(yǎng)得到改善，疾病減少，兒童生長(zhǎng)和發(fā)育出現(xiàn)了加速趨勢(shì)，導(dǎo)致性發(fā)育提前和性成熟者增多。
其次，環(huán)境污染。現(xiàn)在社會(huì)的工業(yè)污染增多，而且食物中也含有大量的農(nóng)藥污染或激素污染，這些污染殘留通過(guò)皮膚或直接食用后，是兒童性早熟的一個(gè)誘因。
第三，含激素食物?，F(xiàn)在的很多蔬菜和禽肉類當(dāng)中，都含有大量的激素，一些性激素間接進(jìn)入*后，會(huì)導(dǎo)致兒童性早熟。
兩位專家均指出，他們不贊成讓兒童大量食用高油炸類食品，包括洋快餐和燒烤。
第四，盲目進(jìn)補(bǔ)。“補(bǔ)品是引起孩子性早熟的元兇之一。”一些家長(zhǎng)常給孩子吃增食欲、益智健腦的保健品，殊不知，這些補(bǔ)品當(dāng)中，常常含有激素成分，長(zhǎng)期服用，可引起兒童血液中的激素水平上升，從而導(dǎo)致兒童性早熟。
第五，避孕藥和化妝品導(dǎo)致性早熟。
第六，性信息?，F(xiàn)在的社會(huì)是個(gè)媒介高度發(fā)達(dá)的信息社會(huì)。孩子不但可以從電視中獲取到大量具有性暗示的畫面，而且可以從網(wǎng)絡(luò)上接觸到性信息。“網(wǎng)絡(luò)中隨時(shí)還可以接觸到黃色信息，還有一些成人VCD，兒童接觸多了，都會(huì)過(guò)早刺激到兒童心理，最終使他們性早熟。”一些家長(zhǎng)，常當(dāng)著孩子的面，說(shuō)訂娃娃親或?qū)⒑⒆蛹藿o誰(shuí)一類話題，殊不知，這些話會(huì)對(duì)兒童的性萌動(dòng)和性意識(shí)的覺(jué)醒產(chǎn)生意想不到的作用，甚至有可能導(dǎo)致兒童性早熟。“這在兒童性早熟研究比較成熟的上海，已有許多專家提出類似的觀點(diǎn)。”
在確診自己的孩子性早熟后，孩子和父母都不用驚慌。兩位專家說(shuō)，兒童性早熟是可以治療的。在醫(yī)生詢問(wèn)病史和必要的身體檢查后，可以判斷是真性性早熟還是假性性早熟，同時(shí)判斷病情的嚴(yán)重程度，然后制定治療方案。張紅紅說(shuō)，“目前在臨床上，有中醫(yī)和西醫(yī)兩種治療方法。對(duì)于性早熟處于早中期的，一般可采用中醫(yī)療法，處于中晚期的，一般采用西醫(yī)療法。治療可以在早期抑制第二性征的發(fā)育，延緩骨成熟的時(shí)間，防止骨骺早期閉合所導(dǎo)致的身材矮小。同時(shí)防止患兒出現(xiàn)心理和社會(huì)適應(yīng)障礙，避免出現(xiàn)性傷害、早期性行為和早孕等現(xiàn)象的發(fā)生。治療一直要持續(xù)到正常年齡的青春期出現(xiàn)為止。”
“兒童性早熟是個(gè)社會(huì)問(wèn)題，全社會(huì)都要負(fù)起這個(gè)責(zé)任。”張瑞宏說(shuō)。
性早熟 名詞解讀
性早熟是指在血液循環(huán)中，由于雌激素和雄激素的作用，兒童在10周歲之前就出現(xiàn)了第二性征的發(fā)育——即女孩8歲前出現(xiàn)乳房增大，9歲前陰毛腋毛長(zhǎng)出，10歲前月經(jīng)來(lái)潮和陰蒂增大，超出正常發(fā)育水平;男孩在10歲以前出現(xiàn)睪丸突然增大，陰莖突增，喉結(jié)突出，聲音低沉，腋毛生長(zhǎng)，汗腺和皮脂腺增大，并可能出現(xiàn)第一次射精現(xiàn)象。
性早熟有三種情況：真性性早熟、假性性早熟和不完全性性早熟。
真性性早熟：是指性腺發(fā)育成熟和第二性征出現(xiàn)的步調(diào)完全一致，均比較早。它是由于體內(nèi)管理青春發(fā)育的調(diào)節(jié)系統(tǒng)——下丘腦——垂體——卵巢軸提前發(fā)動(dòng)，功能亢進(jìn)所致。發(fā)生真性性早熟的男女之比為1∶8，女孩高于男孩。
假性性早熟：是指第二性征發(fā)育與性腺發(fā)育步調(diào)不一致，而睪丸或卵巢本身并未發(fā)育，但部分第二性征卻提前出現(xiàn)。它的原因比較明確，如下丘腦、松果體、卵巢、腎上腺皮質(zhì)、絨毛膜上皮等部位發(fā)生腫瘤或病毒性腦膜炎后遺癥導(dǎo)致性激素大量分泌。此外，由于外源性激素如誤服避孕藥、服用含激素的補(bǔ)品以及使用含激素的化妝品而導(dǎo)致兒童假性性早熟。
不完全性性早熟：是指只有個(gè)別性征的發(fā)育，如有的女孩單純?nèi)榉吭龃?，稱為乳房過(guò)早發(fā)育癥;有的孩子單純陰毛過(guò)早出現(xiàn)，叫做陰毛過(guò)早生長(zhǎng)癥，等等?？傊?，除了這些孤立的現(xiàn)象之外，沒(méi)有全身性的內(nèi)分泌改變。這種情況一般不需要特殊處理。
一旦發(fā)現(xiàn)孩子有性早熟表現(xiàn)，作為家長(zhǎng)應(yīng)注意以下兩點(diǎn)：第一要及時(shí)送孩子去醫(yī)院求診檢查，查出病源，給予治療。第二要密切注意性早熟患兒的身心變化。
性早熟預(yù)防要點(diǎn)
專家表示，家長(zhǎng)應(yīng)該多留心觀察孩子是否第二性征出現(xiàn)過(guò)早。比如，孩子的個(gè)頭突然躥了起來(lái)，有些家長(zhǎng)還沾沾自喜。其實(shí)，10歲以前孩子的身高增長(zhǎng)突然加速，往往是性早熟的一個(gè)信號(hào)。
適當(dāng)控制飲食。避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，尤其避免油脂多的食物，少吃甜食，但要保證蛋白質(zhì)的攝入量，并應(yīng)多吃些蔬菜水果。需要注意的是，讓孩子避免進(jìn)食可能含有性激素的營(yíng)養(yǎng)品和保健品，也不要使用含有性激素的護(hù)膚品。
增加體育活動(dòng)。尤其要加強(qiáng)鍛煉下肢，每天應(yīng)保證30分鐘以上的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可選跑步、爬樓和跳繩。
保證充足睡眠。每晚應(yīng)有八九個(gè)小時(shí)的高質(zhì)量睡眠，以保證垂體在夜間能分泌足量的生長(zhǎng)激素，因?yàn)樯L(zhǎng)激素對(duì)身高的快速生長(zhǎng)有重要的促進(jìn)作用。
創(chuàng)造良好的環(huán)境。比如不要讓孩子過(guò)多接觸與年齡不相稱的視覺(jué)刺激，使他們的天性得到發(fā)揮，逐漸實(shí)現(xiàn)“本色”的回歸。