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方天翎副主任醫(yī)師
普通外科

慢性闌尾炎保守治療

閱讀:934 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

兩種抗生素在用藥前均需進行皮試,假如兩者均過敏,可采用不需要皮試的藥物,如左氧氟沙星、克林霉素等,必要時可聯(lián)合抗厭氧菌的藥物,如奧硝唑、甲硝唑等。慢性闌尾炎保守治療方法,主要為給予抗炎藥物控制感染,可給予青霉素或頭孢類抗生素口服治療。假如口服藥物治療效果欠佳,可改用靜脈輸注青霉素或頭孢類藥物抗炎治療。假如診斷明確,疼痛持續(xù)不緩解時,可加用解痙止痛的藥物,如間苯三酚、曲馬多等。

闌尾炎會引起胃痛嗎

急性闌尾炎典型癥狀就是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即一開始表現(xiàn)為上腹部或中腹部的隱痛、脹痛,可伴有惡心、嘔吐等。但是急性闌尾炎發(fā)作時會引起臍周或上腹部的疼痛,會讓人誤以為是胃痛。對于急性單純水腫型闌尾炎,可以采取保守治療。而對于已經(jīng)發(fā)生化膿、壞疽或穿孔的闌尾炎患者,一般采取積極的手術(shù)治療。

闌尾炎疼痛位置

闌尾炎發(fā)作的早期,如果癥狀典型,一般開始于上腹部或者臍周,這個時候它的定位不準確,主觀上會感覺痛,但是按壓的時候不痛。隨著時間的推移,一般情況下6-8個小時以后,最晚不超過1天,會轉(zhuǎn)移到右下腹,所謂的轉(zhuǎn)移指按壓其他地方已經(jīng)不痛了,原來痛的地方不痛,然后右下腹開始痛,壓痛位置在右下腹。具體到哪個點,就是靠大腿根部的地方,有一個隆起叫髂前上棘,肚臍跟這個骨性標志的連線中外1/3,叫麥氏點,最常見的壓痛點在麥氏點這個位置。還有其他的內(nèi)中1/3也是一個壓痛點,兩側(cè)的髂前上棘連線的右中1/3也是一個常見的闌尾炎的壓痛點。

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