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李婕主治醫(yī)師
兒科綜合

3歲兒童鼻息肉怎么治療

閱讀:1.26k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

首先,考慮藥物治療,以糖皮質(zhì)激素類的鼻噴劑作為首選,具有良好的局部抗炎抗過敏作用,而且是直接作用于鼻息肉表面,起效也比較快,不會(huì)產(chǎn)生全身副作用,也不會(huì)影響孩子的身體發(fā)育,可以放心使用1-2個(gè)月。兒童鼻息肉的發(fā)病原因和機(jī)制并不明確,但是會(huì)和鼻部的長期慢性炎癥狀態(tài)、過敏以及腺體肥大有很大的關(guān)系,所以目前的治療主要是針對(duì)以上三個(gè)方面。手術(shù)是在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行,可以在明視下盡量的切除鼻息肉組織,而且能夠保留正常的組織結(jié)構(gòu),避免由于手術(shù)而造成的以后生長畸形。其次,當(dāng)合并有明顯的大量黃膿鼻涕時(shí),需要使用抗菌素、黏液促排劑以及生理鹽水沖洗鼻腔。

兒童為什么會(huì)有鼻息肉

當(dāng)腺樣體過度肥大時(shí),可以阻塞鼻腔、鼻竇的通氣引流,使鼻腔內(nèi)的分泌物無法順利流出,當(dāng)發(fā)生感冒時(shí),非常容易并發(fā)鼻竇炎,使鼻竇內(nèi)的分泌物長期潴留,分泌較多的內(nèi)毒素而刺激血管的通透性,使黏膜過度水腫。由于兒童的頜面部發(fā)育并不完全,手術(shù)也是以小范圍的功能性手術(shù)為主,可以選擇球囊擴(kuò)張術(shù),是最微創(chuàng)的手術(shù)方式。這種情況下一般先考慮藥物治療,以抗生素、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑為主。目前鼻息肉的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制并不明確,兒童鼻息肉和長期慢性炎癥刺激、過敏以及腺樣體肥大有很大的關(guān)系,其中后兩者是最主要的。

兒童鼻息肉手術(shù)痛苦嗎

鼻腔息肉的手術(shù)是不痛苦的。鼻腔息肉的手術(shù)在臨床上鼻科是常規(guī)、常見的手術(shù),該手術(shù)通常是在全麻下進(jìn)行,在整個(gè)手術(shù)過程當(dāng)中,患者屬于全麻的狀態(tài),患者不會(huì)有任何的痛覺,所以不用擔(dān)心。鼻腔息肉在臨床上主要的治療方式是在鼻竇內(nèi)窺鏡下行鼻腔息肉的摘除手術(shù),手術(shù)的時(shí)間大概是在一個(gè)小時(shí)左右,在術(shù)后第二天患者的鼻腔填塞物,如凡士林紗條或膨脹海綿予取出,再取出前醫(yī)生會(huì)給患者鼻腔噴表面麻醉藥丁卡因,同時(shí)口服止疼藥物來最大程度減輕患者的疼痛癥狀,所以不用擔(dān)心。鼻腔息肉手術(shù)術(shù)后患者需要一段時(shí)間的鼻腔沖洗及外用布地奈德噴鼻劑來治療鼻腔充血、水腫,來減少鼻息肉復(fù)發(fā)。

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