這個(gè)問題既簡單又困難,說簡單是典型的病例通過CT檢查,基本上都可以有一個(gè)特別明確的懷疑方向,絕對的診斷可能做不到,但是懷疑方向都能確定。說難是有很多不典型的病例單純通過CT還是很難下定診斷到底是考慮肺炎還是肺結(jié)核,這種情況在臨床上也是挺多見的。?比較典型的肺結(jié)核和普通的肺炎在好發(fā)部位上,影像學(xué)的特點(diǎn)上,都是有一定區(qū)別的。第一、一般肺結(jié)核比較好發(fā)于雙肺上葉的尖后段以及肺下葉的背段,這些是比較常見的部位。這種部位如果一旦有這種炎癥表現(xiàn),首先就要考慮是不是肺結(jié)核。第二、要看這個(gè)病灶的形態(tài),有沒有同時(shí)有滲出、增殖性的一些改變、是不是有鈣化。如果同時(shí)存在這些特征,新老病灶同時(shí)存在這種特征,高度懷疑可能是有肺結(jié)核。第三、看有沒有胸腔積液、胸膜有沒有受影響,如果有胸腔積液,胸膜有增厚,基本上八九不離十,很可能就是由結(jié)核菌的感染引起的,這是它的一個(gè)特點(diǎn)。
肺炎會(huì)留下后遺癥嗎
是對于癥狀較重并且病變的范圍較大,或者病變處于支氣管引流不通暢的部位,或者治療療程不夠,往往在肺部就會(huì)留下一定的后遺癥,損傷的肺組織呈現(xiàn)瘢痕性的修復(fù)或者遺留痕跡。對于輕癥的細(xì)菌性肺炎,經(jīng)過有效的抗生素治療絕大部分可以完全吸收,肺組織得到完全的修復(fù),不遺留任何后遺癥。得了肺炎是否會(huì)有后遺癥,與治療是否規(guī)范、是否徹底、肺炎的輕重程度和肺炎吸收程度都有關(guān)。肺炎多指肺部組織的急性炎癥,以細(xì)菌性肺炎最為常見。
肺炎支原體感染嚴(yán)重嗎
如果患者只表現(xiàn)為咳嗽或者發(fā)燒情況下,主要給予選擇比較敏感的抗生素。肺炎支原體主要是由病原微生物支原體感染了肺部,而引起的一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,多見于兒童。如果有條件的可以取血痰液做相關(guān)的藥敏試驗(yàn),痰液培養(yǎng),這樣選擇有效的抗生素治療,可以明顯縮短療程。用藥期間,藥量要足,一般病程是三到四周。