對于超過8個毫米的結(jié)節(jié),患者又有咳嗽,咳痰,痰中帶血絲,體重下降的表現(xiàn),就應該進一步完善支氣管鏡,或者CT引導下經(jīng)皮肺穿刺術,明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。肺部結(jié)節(jié)會出現(xiàn)咳嗽,陣發(fā)性刺激性咳嗽,有時候可見痰中帶血絲,胸悶,氣喘,呼吸困難的癥狀。少量的結(jié)節(jié)患者可以沒有任何臨床癥狀,在進行肺部CT檢查時,才發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)。如果是感染導致的肺部結(jié)節(jié)感染治療,如果是肺結(jié)核引起的肺部結(jié)節(jié),要積極的抗結(jié)核治療。
亞實性肺結(jié)節(jié)
在醫(yī)學上,判斷結(jié)節(jié)的良惡性是通過病理學的一個表現(xiàn)來判斷,因為,病理是診斷良和惡性的一個金標準。在鏡下取病理,明確病理下的結(jié)節(jié)良惡性表現(xiàn),如果嗯肺部結(jié)節(jié)靠近胸膜部或者是脊柱部。因此,亞實性結(jié)節(jié)是良性還是惡性,要通過病理學的檢查來判斷,而不是通過結(jié)節(jié)的性質(zhì)來判斷。醫(yī)學上一般情況下,會做定位穿刺治療,取出來的組織,也通過病理學檢查來確定良惡性。
雙肺結(jié)節(jié)影是什么意思
雙肺結(jié)節(jié)就是在影像上看到左右兩個肺,每個肺葉上都能看見結(jié)節(jié),不管是單個還是多個結(jié)節(jié),在臨床上還是比較常見的。雙肺結(jié)節(jié)如果直徑比較小的,一般是沒有臨床意義的,尤其是小于0.5cm。但是如果是單個的結(jié)節(jié),尤其是超過1cm的需要排除一下,有沒有肺腫瘤的可能。如果是雙肺多發(fā)的結(jié)節(jié),而且這些結(jié)節(jié)直徑比較大,超過1cm或者更大,而且形態(tài)比較規(guī)則,還要排除一下有沒有轉(zhuǎn)移瘤的可能。重點是不管大結(jié)節(jié)還是小結(jié)節(jié),都需要做定期的隨訪,尤其是直徑超過1cm,需要積極的做進一步檢查,排除肺癌的可能。小的結(jié)節(jié)隨訪就可以,第一次隨訪在3個月以后,第二次隨訪在6月以后,如果沒有變化,以后每年定期做胸部CT復查。