夜間高血壓危害較大,有研究顯示夜間收縮壓升高會(huì)導(dǎo)致全因死亡率、心腦血管疾病死亡率的明顯上升,腦出血及心衰等患者容易夜間發(fā)病,與夜間血壓升高密不可分。所以推薦進(jìn)行24小時(shí)血壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)檢查,一旦確診為夜間血壓升高,可應(yīng)用長(zhǎng)效降壓藥物或睡前加用降壓藥,以降低夜間血壓值。正常情況下,人體夜間血壓逐漸降低,于凌晨3點(diǎn)左右達(dá)到低谷,隨后開始上升。許多患者夜間的血壓不僅沒有表現(xiàn)出生理性下降,反而出現(xiàn)上升,甚至高于白天水平。
血壓高尿蛋白
如果患者是同時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高和尿蛋白高,這種情況考慮腎性高血壓可能性大,就是存在著慢性腎炎或者慢性腎臟病的可能,在進(jìn)一步的明確慢性腎炎的病理類型就可以腎活檢,同時(shí)再進(jìn)行尿蛋白的定量,還有腎臟的彩超、腎血管的彩超等明確診斷。在治療方面,給予降壓治療,控制血壓小于130/80毫米汞柱,同時(shí),加用降尿蛋白的藥物。還有明確腎臟病理以后結(jié)合腎臟的病理,給予相應(yīng)的免疫抑制治療。
血壓高吃什么降壓藥好
對(duì)于高血壓患者根據(jù)不同的人來確定。大部分的高血壓病人吃藥的原則要做到:第一,盡量要服用長(zhǎng)效藥物,一天吃一次24小時(shí)的藥物,吃起來更加的方便。第二、降壓藥的種類很多,要選擇適合自己的來進(jìn)行降壓,常用的降壓藥物種類主要有利尿劑、β受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑,要根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素,靶器官的損害,以及合并臨床疾病的情況,選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則。