如果考慮是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),在妊娠3-6個月,可以考慮做手術(shù)治療,對胎兒影響比較小。如果甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲狀腺功能減退癥,對胎兒是有影響的,需要盡早的補充甲狀腺激素治療,并且監(jiān)測甲狀腺功能的變化。懷孕期間,如果甲狀腺結(jié)節(jié)沒有影響甲狀腺功能,也不考慮惡性的結(jié)節(jié),對胎兒是沒有影響的。如果臨床或者超聲檢查,懷疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),可以考慮做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,應(yīng)該避免使用放射性的藥物。
甲狀腺結(jié)節(jié)不手術(shù)行嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)這類疾病絕大多數(shù)的患者都是屬于沒有任何癥狀的良性結(jié)節(jié),所以可以不需要手術(shù)處理。因為絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)在患病之后都是只需要定期的復(fù)查,而沒有達(dá)到治療的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)自身生活之中碘的攝入量異?;蛘呤羌谞钕僮陨沓霈F(xiàn)炎癥改變以及退行性變等情況的時候,都是可以導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)這類疾病患病的。甲狀腺結(jié)節(jié)的患者絕大多數(shù)的還是不需要手術(shù)治療了。
微創(chuàng)治療甲狀腺結(jié)節(jié)
一般微創(chuàng)治療甲狀腺的結(jié)節(jié)建議是良性的結(jié)節(jié),所以建議在甲狀腺彩超的引導(dǎo)下射頻消融,并且要通過甲狀腺的彩超術(shù)前對甲狀腺的結(jié)節(jié)進(jìn)行分級分類的評估,考慮良性的可以實行射頻消融的治療。微創(chuàng)治療甲狀腺結(jié)節(jié)目前方式主要用射頻的消融,此種治療方式一般建議良性的、不大的結(jié)節(jié)。因為射頻消融有局部高溫會造成周圍組織的損傷,如果是惡性腫瘤,消融的穿刺針的拔出穿刺過程中會造成腫瘤的播散,尤其是消融不完全的時候容易引起。