介入治療分哪些治療技術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
介入技術(shù)有三種:1、 血管內(nèi)灌注藥物治療,血管收縮治療,經(jīng)導(dǎo)管向有關(guān)動(dòng)脈內(nèi)滴注加壓素以控制胃腸道出血,例如食道胃靜脈曲張出血、胃粘膜彌漫性出血,還有結(jié)腸憩室出血等。2、腫瘤化療,把導(dǎo)管放在供應(yīng)腫瘤供血的動(dòng)脈,再向里面灌注化療藥物,可以避免和減輕,化療引起的全身反應(yīng),這叫做精準(zhǔn)的化療。經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞法,也就是經(jīng)原來的血管造影的導(dǎo)管或者另外輸送進(jìn)去的特制的導(dǎo)管將栓塞物質(zhì)送到靶血管內(nèi),靶血管就是腫瘤的供血血管。3、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù),這種治療技術(shù)多用于髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈及腎動(dòng)脈等。4、非血管性介入放射學(xué),包括經(jīng)皮穿刺活檢術(shù),簡稱PNB,一般是用細(xì)針,22到23號的穿刺針,經(jīng)皮直接穿刺。經(jīng)皮穿刺引流,經(jīng)皮肝穿膽道引流,也叫PTCD或PTD,經(jīng)皮腎穿腎盂造瘺術(shù),它主要用于尿路梗阻引流,也可用于造瘺術(shù)的導(dǎo)管,將腎盂或輸尿管內(nèi)的結(jié)石向下來推移,把它推到膀胱排出。
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貴陽市第二人民醫(yī)院
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劉巍
北京安貞醫(yī)院
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腦缺血如何介入治療
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過去是對頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈狹窄進(jìn)行治療,主要是靠外科手術(shù),如內(nèi)膜剝脫術(shù)或者是血管搭橋,雖然是療效不錯(cuò),但是創(chuàng)傷大 風(fēng)險(xiǎn)高,許多高齡患者不具備手術(shù)條件;
微創(chuàng)介入治療是通過在狹窄部位,放置基礎(chǔ)支架,同樣能夠恢復(fù)動(dòng)脈的通暢和供血,多數(shù)手術(shù)可在局麻下進(jìn)行僅需在股動(dòng)脈或者肘部動(dòng)脈穿刺就可完成操作,所以說與外科的常規(guī)的手術(shù)治療相比較,安全性也是明顯提高,術(shù)后恢復(fù)快,其療效與外科手術(shù)是相當(dāng)。
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辛麗華
吉林省腦科醫(yī)院
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什么是介入治療
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- 介入治療是指在數(shù)字減影血管造影機(jī)、CT等影像設(shè)備的引導(dǎo)下,使用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器械,經(jīng)過微小的創(chuàng)口將藥物或者器械導(dǎo)入人體病變部位的一種治療方法,從而達(dá)到精確的治療效果。
其中神經(jīng)介入的治療方法在近些年技術(shù)方面有了很大突破,常用的方法有球囊擴(kuò)張?jiān)偎苄渭夹g(shù)、支架植入手術(shù)、支架結(jié)合彈簧圈技術(shù)等。對于動(dòng)脈瘤的栓塞很多時(shí)候還可以采取雙微導(dǎo)管技術(shù);對于急性的腦血管病、急性缺血性腦血管病可以采取動(dòng)靜脈溶栓治療取栓病變血管的重建和修復(fù)等。
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劉葉輝
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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介入治療優(yōu)缺點(diǎn)是什么
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介入治療最大的優(yōu)點(diǎn)是避免了傳統(tǒng)手術(shù)帶來的組織創(chuàng)傷,對患者進(jìn)行開放性的手術(shù),它的適應(yīng)癥非常廣,操作相對簡單,創(chuàng)傷小,療效確切,并發(fā)癥少,具有其它開放性手術(shù)治療等診治手段無可比擬的優(yōu)勢。隨著神經(jīng)介入的廣泛普及,神經(jīng)介入技術(shù)的不斷提高、神經(jīng)介入材料的不斷改進(jìn),神經(jīng)介入的適應(yīng)癥將進(jìn)一步的擴(kuò)大。
但是神經(jīng)介入治療的并發(fā)癥往往是非常危險(xiǎn)或者是非常嚴(yán)重的,比如動(dòng)脈瘤的栓塞。很多時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈瘤的再次破裂,窄流動(dòng)脈閉塞血管或者是支架彈簧圈的脫落,導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管閉塞的一些情況發(fā)生,從而導(dǎo)致病情的治療失敗,或者是導(dǎo)致原來病情的加重,甚至患者的死亡等嚴(yán)重后果。
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劉葉輝
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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什么是介入治療
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目前已經(jīng)成為傳統(tǒng)的內(nèi)科外科并列的臨床三大支柱性學(xué)科。
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徐智
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院