宮外孕一定要手術(shù)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
宮外孕不一定要做手術(shù)，這要根據(jù)患者的情況來定。所謂宮外孕就是沒有在子宮腔里面著床所引起包括宮頸輸卵管等部位的妊娠。若患者患的是流產(chǎn)型的宮外孕，如果患者對生育有
強(qiáng)烈要求且在條件允許的情況下盡量不去做輸卵管切除，可以采取保守治療的方式。如果宮外孕在輸卵管，并且出血量很大，血HCG也很高的情況下，那還是要以手術(shù)方式為主。
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王慧霞
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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宮外孕腹腔鏡手術(shù)過程
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王魯文
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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- 宮外孕的原理主要是對輸卵管的損害，像服用藥物，盆腔結(jié)構(gòu)的關(guān)系、盆腔結(jié)構(gòu)的發(fā)生變化，容易造成宮外孕。所以在我們的預(yù)防方面主要從幾點(diǎn)去預(yù)防：盆腔有炎癥要及時(shí)的去治療，有的人肚子痛不當(dāng)時(shí)疾病，實(shí)際上盆腔炎要及時(shí)治療。不要過多的做人工流產(chǎn)，如果不想懷孕要有保護(hù)性的預(yù)防措施，防止受孕，如果反復(fù)多次的人工流產(chǎn)，一旦對內(nèi)膜產(chǎn)生損傷容易造成炎癥。這種炎癥可以造成子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎癥和輸卵管結(jié)構(gòu)改變半阻塞狀態(tài)，都容易造成宮外孕。
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蔣冰
南昌市第三醫(yī)院
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如何治療宮外孕
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- 宮外孕的治療方法比較多，臨床上最主要的就是保守治療，宮外孕如果沒有破裂、胚胎比較小早期胚胎發(fā)育不良都可以進(jìn)行保守治療。在保守治療方面有很多方法，像藥物、化療藥物等主要的目的就是殺死胚胎。主要是繼續(xù)觀察，因?yàn)榕咛ゲ皇且幌伦泳湍軞绲舻摹Ｒ獎(jiǎng)討B(tài)的觀察觀察早育兩項(xiàng)HCG是不是逐漸下降并且不反彈，就是保守治療。還有一個(gè)就是手術(shù)治療，手術(shù)治療分為開腹手術(shù)和腔鏡手術(shù)，現(xiàn)在主要是用腹腔鏡手術(shù)。
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蔣冰
南昌市第三醫(yī)院
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- 治療宮外孕的方法如下：
一、藥物治療。對有生育需求的女性，而且宮外孕尚未破裂，可采用藥物治療，它可以保留輸卵管，從而保留生育能力。
二、保守性手術(shù)。它適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者，多適用于宮外孕較早診斷，而沒有發(fā)生輸卵管破裂者，手術(shù)除開腹手術(shù)以外，尚可選擇腹腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。
三、根治性手術(shù)。它適用于無生育要求的女性，切除患有宮外孕的輸卵管，可同時(shí)結(jié)扎或切除對側(cè)輸卵管，徹底杜絕了宮外孕的再次發(fā)生。
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張健欣
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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