原發(fā)性不孕癥可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
原發(fā)性不孕可以做微創(chuàng)手術(shù)。女性不孕癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性不孕癥,其中原發(fā)性不孕是指有性生活的女性在沒有過任何妊娠或流產(chǎn)、未采取避孕措施的情況下1年沒有懷孕診斷為原發(fā)不孕。其發(fā)病原因包括女性因素和男性因素。女方因素有排卵障礙、輸卵管因素、子宮因素、宮頸因素、陰道因素、免疫因素,以及子宮不孕癥等因素。其中子宮因素、輸卵管因素、盆腔因素都是可以通過腹腔鏡診斷和治療的。宮腔鏡和腹腔鏡檢查可以進(jìn)一步明確病因,同時患者可以得到治療。而且宮腔鏡和腹腔鏡檢查可以使不明原因的不孕減少到百分之三到百分之五,所以百分之九十五以上的不孕癥都能得到診斷和治療。所以原發(fā)性不孕很適合做宮腹鏡檢查。
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- 不孕癥是指夫妻性生活正常,一年沒有避孕,也沒有懷孕,包括繼發(fā)性的不孕和原發(fā)性的不孕。原發(fā)性不孕是指從來沒有懷過孕,一年沒有避孕,但沒懷孕。繼發(fā)性不孕主要是指既往懷過孕,但一年內(nèi)沒有懷孕。
所以不育癥的確診,首先要看時間點,還要找出它的原因,比如可以通過造影看輸卵管通不通。還可以檢查內(nèi)分泌方面的一些因素,比如卵巢功能、性激素六項、AMH、甲狀腺激素等。還有一些免疫方面的因素,可能需要檢查抗精子抗體、抗卵巢抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體以及一些封閉抗體等,這些免疫方面的因素也會導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
所以只要在時間段方面確診不孕癥,一定要通過系統(tǒng)的檢查來找出不孕不育的病因,進(jìn)行對癥的處理。
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梁惠珍
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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- 不孕癥的定義是一對配偶在正常性生活的情況下,未避孕一年未懷孕。廣義的不孕不育癥還包括反復(fù)妊娠丟失的夫婦,女方既往從未懷過孕稱之為原發(fā)性不孕,曾經(jīng)有過懷孕史,包括臨床上輸卵管妊娠或者是其他異位妊娠,或者是臨床妊娠有流產(chǎn)史的,而后未避孕未孕有一年稱之為繼發(fā)性不孕,男性因素則稱之為原發(fā)性或者是繼發(fā)性的不育癥。
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翟志瑾
北京家恩德運醫(yī)院
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宣志華
北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
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原發(fā)性高脂血癥怎么辦
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- 對于原發(fā)性高脂血癥,在治療上,首先要強(qiáng)調(diào)的是生活方式的干預(yù),改善不良的生活習(xí)慣,包括堅持適量、適合自己的運動,調(diào)整飲食,少吃肥肉、蛋黃、動物內(nèi)臟和油炸類食品等高脂的食物,戒煙限酒。
其次,還可以根據(jù)自身的情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物來輔助治療,如阿托伐他汀、阿昔莫司分散片等等,其中阿托伐他汀是他汀類的調(diào)脂藥,阿昔莫司分散片是煙酸類的調(diào)脂藥,是煙酸衍生物,能使血中的甘油三酯和膽固醇濃度下降,對于原發(fā)性和繼發(fā)性的高脂血癥都有一定的療效,但是具體的用藥還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
高脂血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性,其中原發(fā)性高脂血癥多與基因突變有關(guān),它具有明顯的遺傳傾向,因此家庭中若有親屬患有此病,其子代也會有較大的幾率患此病,具有家族聚集性。此外,也有不在少數(shù)的原發(fā)性高脂血癥患者患病原因是不明的,可能與外界的環(huán)境因素影響有關(guān)。
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潘永源
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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原發(fā)性高脂血癥是什么
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- 原發(fā)性高脂血癥是高脂血癥的一種,高脂血癥可將其分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的,其中原發(fā)性高脂血癥多與基因突變有關(guān),具有較為明顯的遺傳傾向,因此具有家族聚集性。除了基因突變,它還與外界環(huán)境因素有一定的關(guān)系,比如在受到不良飲食習(xí)慣、體力活動不足、肥胖、抽煙、酗酒以及年齡增加等這些外界因素影響的情況下,再與基因突變相互作用,就容易誘發(fā)原發(fā)性高脂血癥。
對于原發(fā)性高脂血癥,在治療上除了要應(yīng)用調(diào)脂藥物,還應(yīng)調(diào)整生活方式,改善不良的生活習(xí)慣,比如堅持適當(dāng)?shù)倪\動、作息規(guī)律、心情愉悅、戒煙、戒酒、控制體重等,同時飲食要合理,少吃肥肉、動物內(nèi)臟和油炸食品等高脂食物。
在調(diào)脂藥物的選擇上,患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自己的實際情況選擇合適的藥物,常用有洛伐他汀、辛伐他汀、阿昔莫司分散片等,其中洛伐他汀、辛伐他汀是他汀類的調(diào)脂藥,阿昔莫司分散片是煙酸類的調(diào)脂藥物,它具有較強(qiáng)的降低甘油三酯作用,同時能使總膽固醇的濃度下降,對原發(fā)性和繼發(fā)性的高脂血癥都有一定的治療效果,且合理用藥,患者的耐受性是比較好的,不良反應(yīng)的發(fā)生率也比較低,但具體用藥還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
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潘永源
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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- 不孕的醫(yī)學(xué)定義為一年未采取任何避孕措施,性生活正常而沒有成功妊娠。主要分為原發(fā)不孕及繼發(fā)不孕。原發(fā)不孕為從未受孕;繼發(fā)不孕為曾經(jīng)懷孕以后又不孕。不孕癥是指夫妻雙方有正常的性生活而且在一起沒分居,沒有避孕措施的情況下,一年如果懷不上才叫它不孕癥
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李媛
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院