懷疑顱內(nèi)動脈瘤破裂要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
顱內(nèi)動脈瘤破裂出血作為自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血的部位多在蛛網(wǎng)膜下腔側(cè)裂池中，和普通的高血壓腦出血患者出血部位有所不同，對于出現(xiàn)劇烈頭痛，懷疑腦出血患者應(yīng)該首先選擇頭部CT檢查，如發(fā)現(xiàn)是蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)及時做頭部CTA，也就是頭部CT的血管造影進一步判斷是否有內(nèi)動脈瘤，以及動脈粥的形態(tài)和部位，DSA也就是腦血管造影，它能夠判斷出動脈瘤的部位形態(tài)、 大小、 數(shù)目，是否存在血管痙攣，以及指導最終的手術(shù)方案，確定顱內(nèi)動脈瘤破裂出血主要表現(xiàn)為，突發(fā)劇烈的頭痛、為光、惡心嘔吐、面色蒼白、并眩暈頸部有疼痛感，半數(shù)的患者會出現(xiàn)精神癥狀，如煩躁不安，同時大部分患者會出現(xiàn)意識障礙，嚴重者出現(xiàn)昏迷甚至死亡。
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顱內(nèi)動脈瘤要破裂主要的表現(xiàn)是劇烈的頭痛 惡心 嘔吐 ，臉色蒼白 也可有眩暈，頸項部疼痛，半數(shù)的患者可出現(xiàn)精神癥狀。
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辛麗華
吉林省腦科醫(yī)院
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張永東
西安市紅會醫(yī)院
