哪些情況下容易引起右心衰
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
容易引起右心衰的主要原因包括：
第一、先心病，先天性風(fēng)濕性的瓣膜性疾病，如二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、三尖瓣關(guān)閉不全等。
第二、心肌病，如病毒性心肌炎、擴(kuò)張性心肌病等。
第三、心肌缺血，如急性心?；蛘呤切募」┭蛔愕取?
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如何治療右心衰
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- 治療右心衰的方法如下：
1、針對(duì)病因的治療，如果是因?yàn)楦哐獕阂鸬?，要把血壓控制好，盡可能控制在正常范圍內(nèi)；如果是糖尿病引起的，要控制好血糖；如果是冠心病引起的心肌缺血，就需要針對(duì)冠心病進(jìn)行治療。
2、進(jìn)行強(qiáng)心利尿和擴(kuò)張血管的治療，因?yàn)橛倚乃サ挠倚墓δ芡菧p低的，所以一定要給病人進(jìn)行強(qiáng)心，可以口服地高辛片，增加心肌的收縮力，利尿可以口服呋塞米、螺內(nèi)酯等。
3、采用靜脈輸注，增加心肌收縮力的藥物，如多巴胺、鹽酸多巴酚丁胺等。
4、平常要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅲ望}、低脂飲食，限制液體的入量，包括平常喝水不能喝太多。
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于代華
西安市第三醫(yī)院
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如何治療右心衰
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- 治療心臟感染的原因控制感染，然后利尿、擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善胃腸道瘀血，通過利尿以后，胃腸道瘀血改善的，病人的腹脹 腹瀉 惡心嘔吐都會(huì)減輕，但是在這個(gè)過程中要注意電解質(zhì)；
心臟科治療心衰的時(shí)候特別仔細(xì)，所以也需要病人跟大夫很好的配合，不讓喝水的時(shí)候就要嚴(yán)格的控制水，不能老偷偷的自己加水，吃飯的總量和排出去的水的總量都要嚴(yán)格的平衡。
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謝文麗
北京電力醫(yī)院
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除了左心衰右心衰還有哪些心衰
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- 心衰的分類的話，除了左心衰右心衰當(dāng)然還有全心衰。就是病人既有左心衰的表現(xiàn)，又有右心衰的表現(xiàn)，他會(huì)出現(xiàn)叫全心衰。另外這個(gè)分類上還有一些其他的，像得病的緩急有急性的心衰和慢性的心衰，像剛才說的射血分?jǐn)?shù)，就是收縮功能不全的心衰我們叫射血分?jǐn)?shù)，保留的心力衰竭就是它的收縮功能，是下降的話它就是出現(xiàn)我們叫收縮功能就是射血功能下降的心力衰竭，舒張功能不全的心衰我們現(xiàn)在目前叫射血分?jǐn)?shù)保留的就是它的收縮功能，射血分?jǐn)?shù)都正常。但是它的舒張功能下降，就引起血液的回流容量就下降，所以它即使收縮正常，每次的排血量也會(huì)下降，所以說它這一類的可以劃分為收縮功能不全的心衰和舒張功能不全的心衰。
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孟偉
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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左心衰和右心衰的區(qū)別
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- 左心衰和右心衰有哪些區(qū)別？它們共同點(diǎn)都是心臟的收縮能力下降了，一個(gè)是左心的收縮能力下降稱為左心衰，一個(gè)是右心的收縮能力下降了稱為右心衰。左心衰竭的時(shí)候，左心泵血的能力就受到下降，從肺部流向左心的血液就會(huì)收到阻滯，這個(gè)時(shí)候我們可以表現(xiàn)出，呼吸困難、咳嗽，甚至嚴(yán)重的時(shí)候可以咳出粉紅色泡沫痰，這就是急性左心衰。右心衰就是右心迸出血的功能減低了，右心室接納了軀體的靜脈回流，如果我們的右心功能衰竭了，我們接納外周血液回流有問題了，就可以出現(xiàn)我們軀體的水腫。比方說我們的下肢水腫，腹腔的腹水，包括我們胸腔的胸腔積液，這是右心的一些表現(xiàn)。
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張輝
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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右心衰與左心衰如何鑒別
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- 右心衰和左心衰的鑒別如下：
左心衰往往是在活動(dòng)之后出現(xiàn)呼吸困難，比如走上幾步可能就會(huì)覺得氣不夠用，需要坐下來，不能躺平，這叫勞力性呼吸困難，往往是左心衰最突出的表現(xiàn)。
右心衰主要表現(xiàn)為下肢水腫，主要是因?yàn)殪o脈系統(tǒng)淤血導(dǎo)致的下肢水腫。
所以區(qū)分左心衰和右心衰主要是看臨床表現(xiàn)來判斷到底是哪一種心衰，根據(jù)不同的心衰類型可能需要不同的治療方法。
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于代華
西安市第三醫(yī)院
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左心衰與右心衰有什么區(qū)別
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- 心率衰竭左心衰是心力衰竭的第一步變化，左心衰的癥狀和右心衰是有區(qū)別的，左心衰發(fā)生時(shí)肺淤血、咳喘出現(xiàn)比較嚴(yán)重，不得平臥，一動(dòng)就憋氣，進(jìn)而出現(xiàn)肺水腫，心下膈肌有積液，心肌包都有積液。左心衰、右心衰共同的癥狀就是心絞痛，出現(xiàn)心率加速，攝血分配下降、下肢浮腫。
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龔洪海
北京德勝門中醫(yī)院
