腕管綜合征如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腕管綜合征的治療方法：1、在初期的時(shí)候，可進(jìn)行切開解壓，在前臂腕關(guān)節(jié)的前側(cè)，做一個(gè)S型的小切口，然后把腕橫韌帶切開，均衡正中神經(jīng)的松解。2、隨著微創(chuàng)技術(shù)的引進(jìn)，現(xiàn)在已經(jīng)用腕關(guān)節(jié)鏡做這個(gè)手術(shù)了，而且它技術(shù)非常成熟、創(chuàng)傷也比較小、恢復(fù)比較快、比較徹底。
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什么是腕管綜合征
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- 腕管是腕關(guān)節(jié)在掌側(cè)可以看有一個(gè)結(jié)構(gòu)就叫腕管，而腕管綜合征就是由于各種原因，導(dǎo)致腕管的張力增高，或者是容積下降，壓迫正中神經(jīng)所引起的一種表現(xiàn)。
主要以手指的拇指、食指和中指的橈側(cè)三個(gè)半指頭的感覺麻木，可能還會(huì)出現(xiàn)魚際肌的萎縮為主要表現(xiàn)的一種疾病，所以把它稱為腕管綜合征。
另外，腕管綜合征是最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患，也是手外科醫(yī)生最常進(jìn)行手術(shù)治療的疾患。
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鐘剛
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什么是腕管綜合征
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- 腕管綜合征的含義：腕管的正中神經(jīng)受壓以后，就會(huì)出現(xiàn)手指頭的一些癥狀，例如麻木。早期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛、麻木、不適，時(shí)間長(zhǎng)了以后，會(huì)出現(xiàn)手的內(nèi)側(cè)肌的萎縮，造成肌肉沒(méi)有力量，所以活動(dòng)起來(lái)以后就會(huì)不舒服，抓東西和一些精細(xì)的活都做不了，甚至連扣子都不能系，這就是腕管綜合征。
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如何診斷腕管綜合征
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- 診斷腕管綜合征的方法：腕管綜合征往往跟頸椎病容易混淆，尤其是神經(jīng)根型的頸椎病，得把它們鑒別開來(lái)。神經(jīng)根型頸椎病的麻木主要是第一指、第二指的指背側(cè)麻木、疼痛，活動(dòng)不當(dāng)?shù)臅r(shí)候，它會(huì)沿著前臂放射到手，涉及到上臂的酸麻、疼痛，而腕管綜合征的麻木一般是指尖麻腹側(cè)麻。
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什么是腕管綜合征
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- 腕管綜合征是很常見的一種周圍神經(jīng)病，腕管是由腕骨和屈肌及支持帶組成的一個(gè)纖維管道，里面走形的是正中神經(jīng)、屈肌腱。
腕管綜合征就是指正中神經(jīng)通過(guò)腕管的時(shí)候受壓，導(dǎo)致的正中神經(jīng)損害，過(guò)度使用手指，比如長(zhǎng)時(shí)間用鼠標(biāo)打字或玩手機(jī)等，可以當(dāng)成腕管綜合征。腕管綜合征還容易出現(xiàn)于孕期和哺乳期的婦女，女性多于男性。
常見的癥狀包括正中神經(jīng)支配區(qū)拇指、食指、中指和無(wú)名指，橈側(cè)感覺的異常和麻木，后期會(huì)出現(xiàn)拇短展肌和拇對(duì)掌肌的萎縮或力弱。
治療主要是減少曲腕動(dòng)作，注意休息，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、封閉治療，嚴(yán)重的可以進(jìn)行正中神經(jīng)松解術(shù)。
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腕管綜合征需要手術(shù)治療嗎
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- 并不是每個(gè)腕管綜合征的患者都需要手術(shù)。
主張?jiān)缙诘臅r(shí)候進(jìn)行保守治療。腕管綜合征早期的時(shí)候，如果癥狀比較輕微，可通過(guò)熱療或者打封閉來(lái)緩解癥狀，但如果病程較長(zhǎng)，做肌電圖的時(shí)候，可以明顯的看到有神經(jīng)損害的情況下，往往可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行松解。一般情況下，早期的時(shí)候通過(guò)保守治療、熱療、理療、打封閉，是能夠得到緩解的。
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腕管綜合征是否需要手術(shù)
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- 其實(shí)腕管綜合征和肘管綜合征有類似的地方，神經(jīng)一旦受壓時(shí)間過(guò)久都會(huì)引起末梢的效應(yīng)器的不可逆的傷害，所以，一旦確診是腕管綜合征，還是主張積極的進(jìn)行減壓。
當(dāng)然，腕關(guān)節(jié)鏡的開展，會(huì)受到醫(yī)院條件的限制，不是所有的醫(yī)院都能夠開展這個(gè)手術(shù)，而腕管綜合征治療以后，絕大部分病人的癥狀緩解還是比較好的。
根據(jù)臨床的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，如果確實(shí)診斷腕管綜合征，受壓非常明顯的還是建議積極的手術(shù)，達(dá)到比較好的臨床效果。
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鐘剛
