圍手術(shù)期抗菌藥物選擇的基本原則有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
圍手術(shù)期抗菌藥物選擇的基本原則如下:
一般會選擇既效果好,而且副反應(yīng)低,同時價格也非常低廉的抗菌藥物。
目前大部分都是頭孢唑啉,它是一代頭孢菌素,對革蘭氏陽性菌效果非常好,對革蘭氏陰性菌也有一定的效果,同時它價格也非常低廉。
污染比較嚴(yán)重的部位,可能會用二代頭孢、頭孢呋辛。泌尿系統(tǒng)感染的時候,會用到左氧氟沙星。
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抗菌藥物是否是消炎藥 發(fā)熱病人是否都要用抗菌藥物
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- 1、消炎藥應(yīng)該包括所有的抗微生物藥物,叫做抗病原微生物藥物。2、發(fā)熱病人不一定需要使用抗菌藥物。發(fā)熱可能有細菌、病毒、真菌、非特異性的病原體,或者不是因為感染這些病原體引起的發(fā)熱,比如甲亢也可以發(fā)熱,它是不需要用到抗菌藥物的,那么病毒也是不需要用到抗菌藥物的。
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賈蓓
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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如何正確使用抗菌藥物
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- 正確使用抗菌藥物的方法如下:
1、如何正確使用抗菌藥物,是有專門的抗微生物藥臨床指南的,但一定要得了細菌感染性的疾病時,才需要用到抗菌藥物。
2、必須要選擇正確的藥物,要咨詢專業(yè)的感染科醫(yī)生。
3、還要根據(jù)病人的年齡、性別、體重等選擇合適的劑量和次數(shù)。
另外,因為抗菌藥物容易導(dǎo)致耐藥的發(fā)生,因此,要及時停用抗菌藥物,而且不能濫用抗菌藥物。
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賈蓓
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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能否預(yù)防性使用各種抗菌藥物
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- 我前面也是反復(fù)講的,抗菌藥物我們不能亂用,預(yù)防性的使用抗菌藥物,只有在特定的一小部分的人群,比如說皮切除以后,我們要進行特定的操作,像這種預(yù)防使用還有像手術(shù),我們對于一些圍手術(shù)期的圍手術(shù)期,也不是所有的手術(shù)都要進行預(yù)防,比如我們二類切口的,一類切口里面一小部分進行預(yù)防,對于我們?nèi)粘I町?dāng)中,為了避免生病預(yù)防使用抗菌藥物更加是要不得了,這個預(yù)防使用,一方面可以導(dǎo)致我們?nèi)梭w菌群的紊亂,要知道我們?nèi)梭w本身,它是有個微生態(tài)的平衡,如果反復(fù)預(yù)防使用,會打破這個平衡,導(dǎo)致一些致病菌的侵入,導(dǎo)致我們菌群的失調(diào),所以這個我們是絕對不建議的,像預(yù)防使用特別是口服類預(yù)防使用,長時期之后其中有一個,我們叫做抗生素相關(guān)性腹瀉,那這里病源體我們叫做艱難梭菌,艱難梭菌在歐美國家它的檢出率發(fā)生的是比較高的,艱難梭菌引起的這個腹瀉腸炎他是非常討厭的,非常討厭的嚴(yán)重的,嚴(yán)重到甚至可以到直腸壞死,所以說我們在這個預(yù)防使用作為日常生活是絕對不建議不主張,住院期間對于特定的,一些特殊的手術(shù),因為我們也是去預(yù)防國家也好,醫(yī)療機構(gòu)也好,那也都是由相關(guān)的嚴(yán)格的規(guī)律來進行執(zhí)行的,所以在這個預(yù)防使用,抗菌藥物方面除非是治療,即便是治療也要咨詢過專業(yè)的有資質(zhì)的醫(yī)生,對于預(yù)防使用口服預(yù)防使用是絕對不建議
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王淑穎
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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抗菌藥物會導(dǎo)致哪些不良反應(yīng)
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- 千手觀音的舞蹈演員,都是因為服用了氨基糖苷類抗生素,它是有致耳毒性的,就是因為我們過去對這個藥物的認識不深,然后導(dǎo)致了這樣的一個不良反應(yīng),而且它是不可逆的。因為過去可選的抗菌藥物的種類非常少,所以經(jīng)常家里一得病就吃四環(huán)素、土霉素,然后導(dǎo)致了四環(huán)素牙。
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杜廣清
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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抗菌藥物的副作用有哪些
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- 抗菌藥物的副作用如下:
1、抗菌藥物的過敏反應(yīng)。吃了抗菌藥物之后,有些人會出現(xiàn)皮疹、瘙癢、發(fā)熱,一般在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗過敏的藥物后即可緩解。
2、有的人會有胃腸道反應(yīng),包括惡心、嘔吐、腹瀉,此時,患者可以服用少量對癥治療的藥物來緩解癥狀。
3、可能出現(xiàn)二重感染,此時,應(yīng)該停用當(dāng)前使用的抗菌藥物。
4、血液系統(tǒng)的副反應(yīng),包括白細胞、血小板、其它的一些血液細胞的減少。
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賈蓓
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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抗菌藥物最少使用多少天
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- 最短抗菌藥的使用,只需要一次就夠了,所以大家一定要注意,不是抗菌藥物吃的越久越好,不同抗菌藥物的使用療程,是根據(jù)病情的不一樣而決定的。比如凌病,用頭孢三嗪、頭孢曲松注射一次就可以了;如果是梅毒,那么注射三次就可以了;如果是結(jié)核,那么需要用到半年或一年,甚至兩年。
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賈蓓
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院