術(shù)后雙腿長(zhǎng)短不一的概率高嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
很多患者因?yàn)樘弁歹诵衼?lái)到門(mén)診就診,對(duì)于手術(shù)治療最關(guān)心的問(wèn)題是做完手術(shù)后走路是否還會(huì)出現(xiàn)這種病癥。在醫(yī)學(xué)上,出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng)的原因很多。首先,不能排除是手術(shù)本身造成的。因?yàn)樾g(shù)中有很多的設(shè)備和器械,可以幫助判斷雙下肢等長(zhǎng)的問(wèn)題,比如采用嵌入的手術(shù)。其次,術(shù)中有一些測(cè)量工具,目前來(lái)說(shuō)隨著數(shù)量的增加,經(jīng)驗(yàn)的豐富,術(shù)中出現(xiàn)明顯的雙下肢不等長(zhǎng)的現(xiàn)象比較少見(jiàn)。第二,會(huì)通過(guò)假體的選擇進(jìn)行下肢長(zhǎng)度的調(diào)整,所以現(xiàn)在正規(guī)的大醫(yī)院和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,基本不會(huì)出現(xiàn)明顯的術(shù)中出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng)的現(xiàn)象。此外,有些患者術(shù)后雙下肢是等長(zhǎng)的,但是因?yàn)檫@些患者有長(zhǎng)期的髖關(guān)節(jié)疾病,已經(jīng)習(xí)慣了跛行,做完手術(shù)后這些患者感到不適應(yīng),因?yàn)槠涔桥韬脱档膬A斜并沒(méi)有調(diào)整過(guò)來(lái),那么下地走路時(shí)覺(jué)得幻肢會(huì)增長(zhǎng)。這些患者需要三到六個(gè)月的康復(fù)期,然后逐漸的調(diào)整好步態(tài),調(diào)整好骨盆的傾斜,可以恢復(fù)到原來(lái)的正常行走。
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- 小兒長(zhǎng)短腿治療要根據(jù)骨骺閉合時(shí)間不同,采取不同的方法。
小兒長(zhǎng)短腿對(duì)于骨骼沒(méi)發(fā)育完全的不建議手術(shù)治療,往往是保守治療,把短的一側(cè)用腳墊墊起來(lái),使雙下肢等長(zhǎng),防止發(fā)育的過(guò)程中導(dǎo)致骨盆傾斜、脊椎側(cè)彎,到骨骺閉合以后才考慮手術(shù)治療矯正長(zhǎng)短腿。
一般手術(shù)都是采取骨干延長(zhǎng)術(shù),但小兒不建議做,因?yàn)樾汗趋繘](méi)閉合的情況下做手術(shù)容易損傷骨骺,影響發(fā)育;另一方面,骨骺在發(fā)育的過(guò)程中,其矯正以后還可能出現(xiàn)一側(cè)長(zhǎng)的快一側(cè)長(zhǎng)的慢的情況。
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- 1、長(zhǎng)短腿應(yīng)該早期糾正,如果患兒一旦出現(xiàn)長(zhǎng)短腿,會(huì)在行走的過(guò)程中出現(xiàn)一側(cè)肢體傾斜,如果不及時(shí)糾正,會(huì)導(dǎo)致骨盆的傾斜,脊柱的側(cè)彎,嚴(yán)重會(huì)引起呼吸功能,甚至其他臟器的正常運(yùn)行。另外,患兒一旦出現(xiàn)向一側(cè)傾斜,從審美觀點(diǎn)上,總是覺(jué)得自己是個(gè)殘疾人,有一種自卑的心理。所以,應(yīng)該早期干預(yù),早期矯正。
2、在小兒發(fā)育過(guò)程中,不建議手術(shù)治療,就是將短的一側(cè),用足墊墊高,使雙下肢等長(zhǎng),在發(fā)育的過(guò)程中,隨時(shí)調(diào)整足墊的高低,盡量避免骨盆傾斜,脊柱側(cè)彎,當(dāng)發(fā)育到一定的年齡,青春期過(guò)后,骨骼閉合以后,采取骨延長(zhǎng)術(shù),最終調(diào)整雙下肢的不等長(zhǎng)。
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- 小兒長(zhǎng)短腿對(duì)人體的危害是非常嚴(yán)重的,也就是說(shuō)第一個(gè)是心理的危害,當(dāng)他腿短了以后一瘸一拐的走路,周?chē)耐瑢W(xué),周?chē)泥従訒?huì)給他造成強(qiáng)大的心理壓力,除此以外身體可以偏斜,骨盆可以歪,歪了以后腰椎也可以歪,歪了之后那就是不平衡,不平衡的結(jié)果就是腰椎側(cè)凸、骨盆傾斜,最后走路是非常難看,而且到最后是不能走路,短的大了以后不能走路就得靠一個(gè)拐杖撐起來(lái),那么過(guò)去就是這種長(zhǎng)短腿,嚴(yán)重的長(zhǎng)短腿沒(méi)有什么好的治療方式,現(xiàn)在有了伊利扎諾夫技術(shù),可以進(jìn)行大腿的延長(zhǎng)、小腿的延長(zhǎng)、骨盆的延長(zhǎng),因此上完全可以解決,長(zhǎng)短腿的對(duì)人體的危害和造成的并發(fā)癥。
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- 小兒長(zhǎng)短腿的危害主要是患者會(huì)產(chǎn)生自卑心理、骨盆傾斜、脊柱側(cè)彎等。
小孩覺(jué)得自己走路傾斜,從審美觀點(diǎn)上,會(huì)存在一種自卑的心理,覺(jué)得自己是一個(gè)殘疾人。更重要的是,長(zhǎng)時(shí)間走路傾斜會(huì)導(dǎo)致骨盆傾斜,最終引起脊柱側(cè)彎,嚴(yán)重的會(huì)引起各個(gè)臟器受到影響,包括呼吸功能等。
有的家人在小的時(shí)候隨便墊一個(gè)鞋墊,隨著發(fā)育還會(huì)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎。所以現(xiàn)在要求的是先進(jìn)的科學(xué)軟件,對(duì)肢體到底缺多少進(jìn)行測(cè)量,才能更好的預(yù)防脊柱側(cè)彎。
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