全身麻醉術(shù)后對(duì)心臟有哪些影響
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
現(xiàn)代臨床常用的全身麻醉藥物均為中短效藥物,作用時(shí)間短,復(fù)蘇迅速,隨著用藥劑量的增大可抑制心肌收縮力,和減慢心率。麻醉手術(shù)中麻醉醫(yī)生為維持麻醉深度,需要給予一定劑量的麻醉藥物,同時(shí)根據(jù)患者的循環(huán)情況,輔助一定的血管活性藥物,維持患者循環(huán)穩(wěn)定。手術(shù)麻醉結(jié)束后,全身麻醉藥物迅速在體內(nèi)代謝,一般停藥后2~4h,麻醉藥物的生物效應(yīng)消除,對(duì)心臟不產(chǎn)生作用。手術(shù)創(chuàng)傷和基礎(chǔ)疾病對(duì)心臟和循環(huán)影響將在一定時(shí)間內(nèi)繼續(xù)存在。
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1、躁動(dòng)。在全麻的恢復(fù)期,部分患者可以有較大的情感波動(dòng),表現(xiàn)為煩躁不安等。
2、麻醉后的蘇醒延遲。導(dǎo)致蘇醒延遲的主要原因是藥物時(shí)間作用的延長,患者有其他代謝性疾病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷等。
3、反流誤吸。為了減少誤吸的可能性,手術(shù)患者是目前常常需要禁食禁飲。
4、術(shù)后的惡心嘔吐。
5、低氧血癥和通氣不足。全麻后氣道阻塞也是威脅患者生命的原因之一,主要是因?yàn)榛颊叩纳裰旧形赐耆謴?fù),而出現(xiàn)了舌后墜等情況,發(fā)生的呼吸道阻塞。
6、腦血管意外。
二、全身麻醉后的注意事項(xiàng):
1、使病人基本上從全麻的狀態(tài)蘇醒過來,達(dá)到蘇醒康復(fù)的基本標(biāo)準(zhǔn)。
2、使病人的各種生理反射恢復(fù),最基本的吞咽反射,咳嗽反射,這樣才能讓病人保持一個(gè)安全的狀態(tài)。
3、使病人舒適的康復(fù)和清醒。
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王亞麗
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院