肺癌患者靶向治療前可以化療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肺癌患者靶向治療前可以化療嗎?目前來說,大部分在初診腺癌的病人,我們都建議先進(jìn)行基因檢測,明確基因檢測的狀態(tài)再進(jìn)行后續(xù)的治療。但是臨床上有一部分病人,他的癥狀很重,疾病進(jìn)展非常迅速,而基因檢測需要7到10天的時間才會給出結(jié)果,所以有一部分病人沒有辦法等待,這時候可以先進(jìn)行化療,在化療之后基因檢測報告出了,這時候醫(yī)生需要根據(jù)治療的情況進(jìn)行一個治療的選擇。如果病人接受化療之后腫瘤控制得非常理想,這時繼續(xù)進(jìn)行化療腫瘤的治療,它是尋找最適合自己的治療方式而不是機(jī)械性的根據(jù)指標(biāo)來選擇治療的。所以即使是EGFR陽性的病人,我們發(fā)現(xiàn)他在化療過程中能夠獲益,這時也不急于立刻換成靶向治療,可以繼續(xù)進(jìn)行化療,在后續(xù)的維持治療階段或者是二線治療的時候,再選擇靶向治療。
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胡成廣
山西省腫瘤醫(yī)院
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肺癌的靶向治療和化療的區(qū)別
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金川
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
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- 放療通過射線的一個局部治療,類似于手術(shù),效果是比較好的。放療的副反應(yīng)特別是放射性肺炎,或者放射性食道炎,放射帶來其他的一些毒副作用也比較多?;熓侨淼囊粋€治療,通過化學(xué)的一些藥物,對腫瘤細(xì)胞進(jìn)行一些抑制或者殺死的一些作用,化療的毒副作用相對來說比放療要稍微大一些,臨床癥狀很明顯。靶向藥物就要好得多,是一個全身用藥但是服用方便,副作用相對化療來都能耐受。
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胡成廣
山西省腫瘤醫(yī)院
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張麗皎
山西省腫瘤醫(yī)院
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什么是肺癌靶向治療
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- 肺癌靶向治療的基礎(chǔ)是它有一個靶點,而肺癌的靶向治療是靶向腫瘤生長相關(guān)的信號或基因,通過靶向這些跟腫瘤細(xì)胞生長生存相關(guān)的基因或信號以后,腫瘤細(xì)胞就會發(fā)生凋亡,因此這一類的治療手段,就叫肺癌的靶向治療。
肺癌的靶向治療屬于精準(zhǔn)醫(yī)療的一部分。但其治療的費(fèi)用相對較高,而且需要一定的適應(yīng)癥,另外不是所有的患者都需要做靶向治療的。
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羅鋒
四川大學(xué)華西醫(yī)院
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什么人適合做肺癌靶向治療
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- 肺腺癌有百分之50到70的人會有相應(yīng)的靶點,不是肺腺癌也有少部分百分之5到10的人也會有一些靶點,只要找到相應(yīng)的靶點就可以吃靶向藥物;靶點像EGFR 、ALK、ROS1,還有一些血管通路的靶點,靶向藥物現(xiàn)在在國內(nèi)上市的已經(jīng)有20幾種靶向藥物,這20幾種靶向藥物就根據(jù)醫(yī)生推薦你,你哪個靶點有突變就吃哪個靶向藥物效果是非常好的,什么人吃能適合靶向藥物,就是你有突變靶點,這個需要做基因檢測、需要穿刺、需要取得病理,醫(yī)生會根據(jù)你的病理,根據(jù)你的基因檢測結(jié)果來判斷你適合哪一種靶向藥物。
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宋雨光
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院