肺癌擴(kuò)散如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
肺癌擴(kuò)散如何治療?腦轉(zhuǎn)移的話,它會(huì)表現(xiàn)在走路不穩(wěn)視物不清、頭疼、頭暈、噴射性的嘔吐等等。它的臨床表現(xiàn)可能和一些腦部疾病沒有明顯的區(qū)別,肺癌它是一個(gè)整體的治療,你像肺癌的腦轉(zhuǎn)移它不是按照腦部腫瘤的治療進(jìn)行的,它是按照肺我們都是按照原發(fā)疾病來進(jìn)行治療的。像肺癌腦轉(zhuǎn)移、肺癌骨轉(zhuǎn)移,因?yàn)榇蟛糠植∪?,大概?0%左右的病人他發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,就已經(jīng)是一個(gè)四期的病人,他是有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。這部分病人中仍舊有一部分病人可以通過治療長期生存的。目前我們在臨床上就能看到肺癌腦轉(zhuǎn)移的病人EGFR有突變,他已經(jīng)吃EGFR TKI藥物治療有十年以上的生存,一天就一片藥病人的生活質(zhì)量和正常人相差無幾。
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山西省腫瘤醫(yī)院
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河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
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宋雨光
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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1.直接擴(kuò)散,靠近肺外圍的腫瘤可侵犯臟層胸膜,癌細(xì)胞脫落進(jìn)入胸膜腔,形成種植性轉(zhuǎn)移;
2.血行的轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞隨肺靜脈回流到左心房后,可轉(zhuǎn)移到體內(nèi)任何部位
3.淋巴道轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞經(jīng)支氣管和肺血管周圍的淋巴管,先侵入鄰近的肺段或葉支氣管周圍淋巴結(jié),然后到達(dá)肺門或隆突下淋巴結(jié),再侵入縱隔和氣管旁淋巴結(jié),最后累及鎖骨上或頸部淋巴結(jié)。
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山西省腫瘤醫(yī)院
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肺癌做完手術(shù)后就不會(huì)擴(kuò)散了嗎
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主要適合于早中期肺癌、Ⅲa期肺癌和腫瘤局限在一側(cè)胸腔的部分選擇性的Ⅲb期肺癌。手術(shù)以后是不是一定就不會(huì)擴(kuò)散了,這個(gè)就提到了我們一個(gè)肺癌的綜合治療的問題,也就說手術(shù)是我們肺癌的一種很重要的治療手段。
僅僅靠手術(shù)只是我們腫瘤治療里面的一種重要的方式,腫瘤的治療還有放化療、靶向治療。以及還要看血管深層治療、免疫治療,所以肺癌及時(shí)治療,手術(shù)以后經(jīng)過一定的時(shí)間里,還會(huì)再次發(fā)生轉(zhuǎn)移所以這個(gè)是要引起注意的。
另外一個(gè)概念如果說對于我們整個(gè)腫塊如果大于一立方厘米也就是腫瘤細(xì)胞數(shù)大于十的十二次方的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可能30%左右在我們手術(shù)以前可能已經(jīng)有一定的血行轉(zhuǎn)移了。
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