腭咽成形術(shù)能解決什么問題會有不良影響嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
患者通過一期的腭裂修復(fù)術(shù)或者是通過Sommerlad腭提肌重建術(shù)都很難達(dá)到非常完好的腭咽閉合的時(shí)候,才會推薦用腭咽成形術(shù)。
因?yàn)檫@個手術(shù)會形成非解剖性的手術(shù)關(guān)系,非解剖性的手術(shù)后的結(jié)構(gòu)會給患者帶來良好的語音的同時(shí),還會導(dǎo)致患者的一些不適,比如說患者可能晚上睡眠以后會打鼾,會覺得通氣不暢,有食物儲留,還可能會存在一定的咽部不適,同時(shí)伴發(fā)喉反射情況。
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腭咽成形術(shù)怎么做
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- 腭咽成形術(shù)怎么做:
檢查具備手術(shù)適應(yīng)診以后,全麻插管,然后放開口器,暴露視野,局部在做確認(rèn)麻醉以后,切除扁桃體,切除肥厚的軟腭和部分的懸雍垂,傷口對位縫合,尖端對位縫合,造成咽腔的明顯擴(kuò)大,術(shù)中注意嚴(yán)密秩序。
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陳誼輝
西安市第四醫(yī)院
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什么是腭咽成形術(shù)
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- 鼾癥手術(shù)的一類,主要是指上呼吸道的狹窄平面,在口咽平面的時(shí)候做的手術(shù)。
目的就是擴(kuò)大口咽呼吸平面的前后徑,中間就包括切除扁桃體、切除部分舌腭弓、咽腭弓以及懸雍垂軟腭的一部分,并做成形以利呼吸道通暢。
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陳誼輝
西安市第四醫(yī)院
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做腭咽成形術(shù)痛苦嗎
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- 1、術(shù)后一兩天內(nèi)的傷口痛影響吞咽影響吃飯,甚至影響說話,醫(yī)生鼓勵患者早點(diǎn)說話;
2、術(shù)后如果是全麻,需要戴十二小時(shí)插管,經(jīng)鼻腔的氣管插管;
3、全身狀況不太好的病人,甚至要做氣管切開。
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陳誼輝
西安市第四醫(yī)院
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腭咽成形術(shù)后有哪些后遺癥
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- 1.咽干,由于術(shù)中造成黏膜軟組織損傷,可以導(dǎo)致咽干;
2.飲食的時(shí)候,嗆入鼻咽部,是因?yàn)檐涬袂谐^多導(dǎo)致;
3.傷口感染形成局部瘢痕愈合,所導(dǎo)致的發(fā)音共鳴的改變。
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陳誼輝
西安市第四醫(yī)院
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腭咽成形術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
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- 腭咽成形術(shù)的適應(yīng)證是指,一般的鼾癥的適應(yīng)證都得具備,比如說對于阻塞性呼吸暫停綜合征的病人,血氧飽和度要達(dá)到50以上;呼吸暫停次數(shù)要小于50次每晚;心肺功能各方面通過檢查能夠承受手術(shù);病變必須在口咽部,也就是說阻塞平面必須在口咽部才可以做腭咽成形術(shù)。
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陳誼輝
西安市第四醫(yī)院
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腭咽成形術(shù)的禁忌證有哪些
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- 腭咽成形術(shù)的禁忌證:
1.、全身狀況,每晚睡眠呼吸暫停的次數(shù)要小于五十次;血氧飽和度一定要大于百分之五十,如果不達(dá)標(biāo)的話屬于禁忌證;
2.病人有嚴(yán)重的心血管疾病肺部疾病不能承受手術(shù),也算是禁忌證;
3.狹窄平面就不在口咽部,比如說在鼻腔或者下咽,這種手術(shù)對治療鼾癥就沒有意義。
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陳誼輝
西安市第四醫(yī)院