小兒先天性上瞼下垂是由遺傳因素導(dǎo)致的嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
小兒先天性上瞼下垂一般來說天生的就會有上瞼下垂。這個原因有一部分是先天是遺傳性的。
先天性的額肌發(fā)育不良如果是遺傳性的,
都會有家族史。
還有一種后天的外傷,對于孩子外傷可能家長都不知道,對于我們對于眼科來說我們有一個經(jīng)驗對于孩子單側(cè)發(fā)病原因不明的首先考慮外傷性的很常見是外傷性的。因為孩子可能說不清楚,對于一個成人來說他摔過,受過傷他可能會知道對于孩子來說你可能忽略過了孩子很小的時候摔過一個跟頭或者磕過頭流個血,他可能有的輕微的可能就忽略掉了。所以外傷性的也不少孩子的上瞼下垂,有的部分是先天性的遺傳性的
有的部分是后天外傷性的。
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第一、上瞼下垂首先要找到一個有經(jīng)驗的、有良心的醫(yī)生來鑒別到底是真性的上瞼下垂還是假性的上瞼下垂。
如果因為上瞼提肌功能有問題才引起的真性上瞼下垂,這種情況那么就需要通過手術(shù),把提上瞼肌進(jìn)行矯正,才可以使上瞼下垂得到矯正。
第二、單側(cè)下垂遮擋瞳孔者,應(yīng)該盡早手術(shù)治療,最好在6歲以前,以防形成弱視。
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什么是上瞼下垂
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- 上瞼下垂是指患者睜開眼睛的時候,上眼皮的位置擋住了眼珠。
正常人睜開眼睛的時候,上眼皮的位置是不會擋住眼珠的,即使擋住也不會超過1-2mm。如果眼球角膜的被擋距離超過了3mm,就是輕度的上瞼下垂;如果如果眼球角膜的被擋距離達(dá)到了1/2,就是中度的上瞼下垂,如果如果眼球角膜的被擋距離大于1/2,就是重度的上瞼下垂。
上瞼下垂分為先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂兩類,先天性上瞼下垂主要是因為患者的發(fā)育不完整而影響了患者的的睜眼功能。若患者上瞼下垂的情況嚴(yán)重,1-2歲時就應(yīng)該做手術(shù)。若患者上瞼下垂的情況不嚴(yán)重,就可以在學(xué)前期的時候做手術(shù)。
對于先天性的上瞼下垂,要進(jìn)行糾正。對于后天性的上瞼下垂,要尋查原因。比如外傷導(dǎo)致的上瞼下垂、重癥肌無力導(dǎo)致的上瞼下垂、其他神經(jīng)傳導(dǎo)異常導(dǎo)致的上瞼下垂、霍納綜合癥導(dǎo)致的上瞼下垂、甲狀腺功能異常導(dǎo)致的上瞼下垂,都要在排除原始疾病后,才能做提上瞼肌的手術(shù)。
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如何判斷上瞼下垂
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- 上瞼下垂平視前方的時候,正常人上眼會遮蓋角膜1-2mm。但是當(dāng)遮蓋超過2mm時就會診斷為上瞼下垂,上眼下垂分為輕,中,重度,一般遮蓋角膜三分之一是輕度,遮蓋到二分之一是中度,超過二分之一可以判斷為重度。
從病因上看上眼下垂的先天性是因為提上瞼肌在發(fā)育過程中出現(xiàn)了異常,提上瞼肌肌無力。后天獲得性病因第一個為動眼神經(jīng)麻痹,第二個是外傷性的提上瞼肌受損,還有一個原因是重癥肌無力,還有眼瞼的腫物都會引起上眼的下垂。
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