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小兒疝氣的病因有哪些

閱讀:4.12w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

小兒腹溝疝根本的原因就是鞘狀突沒有及時的閉合,鞘狀突因睪丸或者女性的子宮圓韌帶下降而形成,多在出生后一年之內(nèi)閉合。新生兒或半歲以內(nèi)的嬰兒鞘狀突多未完全閉合,但并非都能夠形成疝氣,如果嬰兒腹壁不夠強(qiáng)健,更容易發(fā)生腹股溝疝氣。其他多見的情況如過度用力哭鬧、便秘、咳嗽等腹內(nèi)壓增高的情況也會促使疝的形成。

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    洪亮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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    小兒疝氣是小兒外科和疝外科的最常見疾病之一,兒童常見發(fā)生部位為腹股溝和臍部。 腹股溝疝自愈幾率非常小,只有小部分孩子在生后6個月內(nèi)自愈,一歲以上的小兒腹股溝疝一般不能自愈,所以小兒疝氣的治療需要觀察到一歲,不能自愈時就需要手術(shù)治療,手術(shù)指針為:一歲以內(nèi)疝氣但經(jīng)常嵌頓、一歲以上的腹股溝疝、4歲以上臍疝或臍環(huán)直徑為2~3cm,及以上者 針對小兒腹股溝疝主要的手術(shù)方式是疝囊高位結(jié)扎,其中腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢更明顯,而臍疝除了切除疝囊外需要進(jìn)行縫合修補(bǔ)。除了手術(shù)治療外,其他療法,如疝氣帶療法、藥物療法、注射療法無法根治,而且可能產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果,均不推薦,因此根治小兒疝氣,最好的辦法還是通過手術(shù)治療。
    洪亮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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    小兒疝氣怎么治療?一般來說一歲以下的孩子有疝氣,會采用保守治療的方式,3到4歲以上的孩子會采用手術(shù)治療的方式。通常認(rèn)為1歲以上的小兒腹股溝疝無法自愈,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。但年齡并不是絕對因素,也要結(jié)合患兒的自身情況,比如患兒不滿1周歲,但腹股溝疝很大或是反復(fù)出現(xiàn)嵌頓,保守治療的危險增大,也應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)治療;超過一周歲但體質(zhì)虛弱同時疝不大的情況下也可在年齡稍大時再進(jìn)行手術(shù)以降低麻醉和手術(shù)風(fēng)險。疝囊高位結(jié)扎術(shù)是治療小兒/兒童腹股溝疝的最主要方式,手術(shù)小,總體而言安全可靠。
    姚磊 武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
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    小兒疝氣是小兒外科和疝外科最常見的疾病之一,主要包括先天性的腹溝疝和臍疝兩種。小兒疝發(fā)生的主要因素是先天性因素。一般來說,1歲以下的小兒腹股溝疝有自愈的可能,僅通過保守治療即可,而1歲以上的小兒腹股溝疝不能夠自愈,往往需要手術(shù)治療。臍疝的患兒如果年齡在四歲以上或臍環(huán)的直徑在2~3公分及其以上者,應(yīng)考慮采取手術(shù)治療。目前針對小兒腹溝疝的手術(shù)治療已經(jīng)非常的成熟。
    王佾 重慶市第九人民醫(yī)院
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    小兒疝氣又稱小兒腹股溝斜疝。 在我國小兒外科里小兒疝氣也是較常見的疾病,發(fā)病率非常高,目前的研究表明,它一般是由于鞘狀突未閉引起的,腹腔內(nèi)的器官掉入腹股溝,由于發(fā)病率較高,所以,它是小兒外科常見的手術(shù)之一。
    雷斌 江西省兒童醫(yī)院
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    小兒疝氣術(shù)后注意事項(xiàng)如下: 第一、小兒疝氣術(shù)后,陰囊會出現(xiàn)血腫,就會出現(xiàn)陰囊腫大,很大部分會覺得這是復(fù)發(fā),但其實(shí)它不是復(fù)發(fā),它只是因?yàn)殛幠已[造成的腫大,出現(xiàn)這種情況可觀察患兒,如出現(xiàn)嘔吐癥狀,可帶到醫(yī)院復(fù)查,檢查是否是復(fù)發(fā),一般沒有其它癥狀,反而精神食欲好,那就是屬于血腫,它幾天后會慢慢縮小消退; 第二、要注意小兒疝氣會出現(xiàn)發(fā)熱,一般出現(xiàn)發(fā)熱的話,要特別注意小兒疝氣發(fā)熱一般是吸收熱,是術(shù)后當(dāng)天晚上出現(xiàn),有時體溫可達(dá)39度,但是一般是三天左右會慢慢自行消退,一般不要特殊處理,用物理降溫,用冷毛巾敷額頭等方法,如體溫高達(dá)40度以上,有可能要考慮用退燒藥,但一般不用抗生素,如到第三天還反復(fù)出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)熱、小孩精神不好,就要當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,排除感冒和其它疾病引起的。
    雷斌 江西省兒童醫(yī)院