首頁 > 視頻 > 內(nèi)科 > 消化內(nèi)科

侯波主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
山西省人民醫(yī)院
預(yù)約掛號

膽管內(nèi)超聲(IDUS)的作用有哪些

閱讀:4.63w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

膽管內(nèi)超聲也是新興的一種技術(shù),它是在超聲胃鏡發(fā)明了以后,有了超聲的食管 胃,在內(nèi)鏡下的小探頭超聲,再結(jié)合上ERCP的技術(shù),最后發(fā)明出來的一種膽道內(nèi)的超聲。它是通過ERCP的技術(shù),把一個超聲微探頭,伸到膽管里面,對膽管局部和周圍,進(jìn)行超聲的探查。

相關(guān)視頻推薦
  • 如何避免結(jié)石掉進(jìn)膽管內(nèi) 閱讀:4.49w
    避免結(jié)石掉進(jìn)膽管內(nèi),我講的就是膽囊結(jié)石掉到膽管里面去。如何避免它掉到里面去最有效的一個方法就是把膽囊給切了,咱們從解剖構(gòu)造上來分析就能知道,膽汁是肝臟分泌的,肝臟分泌出膽汁出肝臟以后,先到膽囊里面儲存,膽囊由膽囊管和肝外膽管會合,會合成膽總管,再把膽汁輸入到腸道里面去。這個膽囊管比較狹窄一般2到3mm,所以稍微大一點的結(jié)石一般是不容易掉出來的。但是小的2mm左右或者更小一點的結(jié)石,很容易從膽囊里面排到膽總管里面去。所以想要避免膽囊里的結(jié)石不到膽總管里面去,總的有效的方法就是把膽囊管給結(jié)扎了,把膽囊給完整切除了,這個隱患就去除了。
    呂偉 火箭軍總醫(yī)院
  • 膽的超聲介入有哪些 閱讀:3.57w
    膽的超聲介入,其實也有很多的內(nèi)容,有膽囊的,還有膽管的,膽管有肝內(nèi)膽管,肝外膽管。如果說膽囊的超聲介入有很多,一個是置管引流,我們經(jīng)過體表把引管放到腫大的膽囊里去,把里面的膿液引出來,就膽囊造瘺,還可以把管子或者穿刺針,穿到膽囊里去打個照影劑,看看他膽囊腫大的原因是什么,這是針對膽囊方面的。如果說針對膽道方面也是一樣,也有診斷,也治療。比如說我們最常見的PTCD,把針穿到擴張的肝內(nèi)膽管,然后往里面放引流管,放了引流管以后,有幾方面的作用。最常見的比如說診斷,我可以往里面打照影劑看看,他這引起膽道擴張的原因是什么,是腫瘤,還是結(jié)石還是其他的炎癥,還可以我把它做個引流,做姑息手術(shù)。下面比如說如果說是這種腫瘤,引起他沒辦法手術(shù)了,我可以把膽子從皮膚這里引出來,這樣病人的程度會緩解。還有可能就是說,如果是急性炎癥的時候,當(dāng)時沒辦法手術(shù),做了膽囊和膽道引流以后,暫時把急性期渡過去以后,可以直系手術(shù),這樣對外科手術(shù)也是比較方便,然后恢復(fù)也比較好。
    方建華 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
  • 什么是膽瘺 閱讀:8.41w
    膽瘺多是發(fā)生在膽道的外科手術(shù),還有就是外傷,外科手術(shù)在切這些膽囊或膽道手術(shù)的時候,它術(shù)中不小心碰傷了,當(dāng)時又沒發(fā)現(xiàn)可能那口子不大、不容易發(fā)現(xiàn),手術(shù)后才發(fā)現(xiàn)腹腔里有膽汁漏了,腹腔引流管有膽汁出來,這是一種方面。第二種方面就是我們可能手術(shù)中打的鈦夾或者是T管,放的T管移位,病人不小心給拽了一下,那么手術(shù)結(jié)束時候還好,手術(shù)之后病人移動或者什么原因造成了鈦夾脫落,或者是這個T管移位,那么膽汁就在腹腔造成膽瘺。第三種就是外傷,就是車禍,咱們現(xiàn)在車很多,一些撞到肝臟、肝臟破裂,肝臟破裂以后,除了修補這些以外,可能膽瘺的問題要解決,所以從基本上膽瘺是這個外傷或者手術(shù)以后發(fā)生。
    王林恒 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
  • 膽瘺如何護(hù)理 閱讀:4.66w
    第一個我們所用的引流管,不管腹腔引流管,還是我們的支架有沒有效果,這主要是觀察癥狀是不是越來越輕,腹腔引流管的膽汁是不是越來越少,那么黃疸或者是這個發(fā)燒的情況是不是在緩解。主要這幾個方面,一般來講,就是多發(fā)在術(shù)后的兩三天,一周之內(nèi),如果是手術(shù)中有小的損傷沒有發(fā)現(xiàn),術(shù)后發(fā)現(xiàn)了,一般一兩天就可以發(fā)現(xiàn)了,如果是發(fā)生在病人意外的情況,比如說他放了一個T管,病人在晚上睡覺轉(zhuǎn)身的時候,這個T管給脫出來了,那個時候可能當(dāng)時就發(fā)生了,基本上它這個膽瘺是發(fā)生在手術(shù)后馬上,還有的病人突然間把T管給拽移位了,這種情況下會發(fā)生。
    王林恒 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
  • 什么是椎管內(nèi)麻醉 閱讀:4.55w
    將麻醉藥物注入椎管的蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外腔,脊神經(jīng)根受到阻滯使該神經(jīng)根支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用,統(tǒng)稱為椎管內(nèi)麻醉。根據(jù)注入位置不同,可分為蛛網(wǎng)膜下腔麻醉(又稱脊麻或腰麻)、硬膜外阻滯、腰硬聯(lián)合麻醉、骶管阻滯麻醉。一,蛛網(wǎng)膜下腔麻醉將局麻藥注入到蛛網(wǎng)膜下腔阻滯脊神經(jīng),使其支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的方法,稱為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,簡稱腰麻。二,硬膜外阻滯將局麻藥注入到硬脊膜外腔產(chǎn)生節(jié)段性脊神經(jīng)阻滯,使其支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的方法,稱為硬脊膜外腔阻滯,簡稱硬膜外阻滯或硬膜外麻醉。分為單次和連續(xù)硬膜外阻滯麻醉兩種。三,骶管阻滯麻醉硬膜外阻滯的一種,經(jīng)骶管裂孔將局麻藥注入骶管腔內(nèi),阻滯骶部脊神經(jīng)。常用于肛門、會陰部手術(shù)。由于骶管內(nèi)神經(jīng)分布豐富,因此局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率略高于硬膜外阻滯。適用于直腸、肛門會陰手術(shù),也適于小兒腹部手術(shù)。
    吳建軍 灌南縣人民醫(yī)院
  • 椎管內(nèi)腫瘤預(yù)后怎么樣 閱讀:2.93w
    椎管內(nèi)腫瘤預(yù)后效果:椎管類腫瘤大多數(shù)是良性腫瘤,只要及時的就診,選擇合理的治療手段大多數(shù)都是能夠得到非常好的治療效果。
    肖安兵 成都西南腦科醫(yī)院