嬰幼兒腸套疊的治療方法有什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在我們臨床上要評判小朋友她的全身情況是不是好,詳細的問他病史總共到現(xiàn)在有多長時間,如果他全身情況良好發(fā)病時間也比較短,在二十四小時以內(nèi)的首選做空氣灌腸的。如果全身情況很差或者病史時間很久的孩子,往往就不再推薦做空氣灌腸選擇直接手術(shù)。會根據(jù)他的全身情況和壺腹部的腸管的情況來選擇,要做直接的一期的切除腸吻合,還是要做腸造瘺的手術(shù)。
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嬰幼兒腸套疊急診手術(shù)后飲食上需要注意什么
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- 如果小朋友在手術(shù)中間他的腸管血運是好的是沒有被切除掉的,這些孩子在手術(shù)以后腸功能恢復了肚子不脹,一般在術(shù)后的兩天左右就會開始進食或者病情更危重的時候,做了切除腸吻合手術(shù)或者是腸造瘺手術(shù),一般進食等到手術(shù)以后的四到五天以后可能才會開始進食。有些孩子也會用到我們特殊的醫(yī)學用途食品,也就是我們經(jīng)常所說的腸內(nèi)的營養(yǎng)制劑,如果他耐受性比較好,一般會在五到七天左右的時間,就會過渡到正常飲食。
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陳淑蕓
山西省兒童醫(yī)院
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什么是腸套疊
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- 腸道疊指的是一組腸子套疊鉆入了另一組腸子,近端的腸子鉆到了遠端的一個腸子,當然也有逆行腸道疊是指遠端的腸管,套入了近端的腸管里頭。腸套可以分成兩種,一種叫原發(fā)性的腸套疊,還有一種叫繼發(fā)性的腸套疊,原發(fā)性的腸道疊呢,往往就是指多見于四個月到兩歲的比較胖一點的小孩子的身上。繼發(fā)性腸道疊往往是由于兒童本身是有消化道畸形或者腸壁腫瘤也會引起腸套疊,成人見到的腸套疊,往往都是屬于繼發(fā)性的腸套疊。
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陳淑蕓
山西省兒童醫(yī)院
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什么是腸套疊
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- 腸套疊是指一段腸管套入相鄰的另一段腸管的管腔內(nèi),它一般發(fā)生在小孩比較多見,最多見的是兩歲以下的小孩,在成年人中也會有,相對要少一些,小孩容易發(fā)生腸套疊,是因為小孩的腸系膜的結(jié)構(gòu)發(fā)育還不夠完善,隨著小孩的體格發(fā)育,一般來說他長大以后,發(fā)作幾率就小得多了。
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鄭新
武漢市第三醫(yī)院
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如何診斷腸套疊
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- 腸套疊發(fā)生以后,小孩他主要是表現(xiàn)為腹痛,嘔吐或果醬樣便,這個時候我們就要就診看醫(yī)生,他首先要做一個基本的體檢,有時候會在小孩的腹部,能夠觸及到包塊,我們可以同時查大便的常規(guī),還可以做B超,腹部CT,最后我們也可以做空氣灌腸,空氣灌腸既是診斷腸套疊的一個方法,同時也是一個治療的手段。
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鄭新
武漢市第三醫(yī)院
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腸套疊有哪些癥狀
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- 臨床上經(jīng)常講有典型的三連癥,也就是說腹痛、嘔吐,在于兒童就是哭鬧為主,第二個嘔吐,第三個血便,一些孩子家長可能哭鬧的時候呢,有些孩子他可能哭鬧的不是很明顯或者吐的也不是太明顯。急性腸套疊孩子一旦出現(xiàn)了,我們剛剛所講到的三連癥、嘔吐、哭鬧、血便的時候,精神往往是比較差的就是老喜歡抱在媽媽的懷里哼哼,老是有這種表現(xiàn)這是我們最典型的,腸套疊的臨床表現(xiàn)。
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陳淑蕓
山西省兒童醫(yī)院
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腸套疊和它的類型
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- 腸套疊一般就是腸子跟腸子套在一起,有的是小腸和小腸套的在一起,有的是大腸也就是我們說的結(jié)腸和結(jié)腸套在一起,我們最多見的還是小腸套入大腸,這是我們醫(yī)學上講的空腸套入結(jié)腸回腸套入結(jié)腸,腸套疊的類型從套的部位來分,可以是有小腸套疊這種套疊一般很難發(fā)現(xiàn),一般都是開刀開進去才知道只知道有個腸梗阻。再一個就是結(jié)腸套疊,結(jié)腸套疊也比較少見,這個通過別的檢查可能相對容易發(fā)現(xiàn)一些。因為他的位置就那么幾塊地方,最常見的最多見的也就是小腸套入大腸,也就是末端的小腸回腸套入結(jié)腸,這樣對小孩來說可能更多見一些,特別是兩歲以內(nèi)的小孩。
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張文
武漢大學中南醫(yī)院