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哪些因素會導致男性不孕

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首先是種子異常，它表現為少精、無精、弱精，精子發(fā)育停泄、畸精率高，精液不完全；第二就是輸精通道不順暢、輸精管異常，導致精液發(fā)育不良，外生殖器發(fā)育不良，或者陽痿、早泄、不射精、逆行射精等，都不能使精子排入陰道內；第三是免疫因素，在男性生殖器免疫屏障被破壞的條件下，精子、精漿在體內，產生對抗精子的抗體，使射出的精液產生自身凝聚，不能穿過宮頸黏膜。

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    宣志華 北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
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    喬博義 北京天倫醫(yī)院
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    男性不孕不育中藥治療，我們知道中醫(yī)治療是要辨證論治的他不育只是一個病，但他還有很多癥不同的癥，他的用藥是不同的他可能是肝腎虧虛型的，可能是脾虛痰濕型的可能是氣血瘀滯型的，可能是肝郁氣滯型的，可能是濕熱下注型的就是等他分型不一樣，他的用藥配方是不一樣的，加減是不一樣的。一般來說我在治療患者當中，中藥治療肯定是要辨證論治，如果在中藥治療，通過中藥治療以后再復查精液常規(guī)，精液常規(guī)相對正常了以后后續(xù)治療，可能我會建議，讓患者服用中成藥，中成藥也是需要辯證的治療根據不同的癥型，選擇不同的中成藥，比如六味地黃丸或者是知柏地黃丸，那他的選擇就有不同，六味地黃丸和知柏地黃丸，雖然就在六味地黃丸基礎上只加了兩味藥，但它的功效是有所不同的，我們也可以配合五子衍宗丸、龍膽瀉肝丸等，總體來說是需要辨證論治的靈活運用的。
    馬達 鄭州市中醫(yī)院
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    男性不孕主要包括一個就是精液的異常，精液異常就包括精子的數量，還有精子的運動，我們就說的是有沒有少精弱精，再一個就是有沒有畸精率，這是男性不孕的一個精液方面的問題。再還有就是心理方面的就是引起性功能異常的這一部分病人，他會導致不孕，還有就是先天性的問題，有先天的就是染色體發(fā)育異常的，比如說克氏綜合征，它就多一條X染色體的這部分男性是沒有精子的，這是男性不孕的一個最主要的原因。對于男性不孕的診治流程很簡單，我們首先對男性進行一個精液的檢查，了解他的精液的濃度，精液的活力以及它的液化的時間以及它畸精的數目，就是可以初步判定這個男性他的不孕的原因在哪里。第二個如果是出現了無精癥或者是嚴重的少弱畸精癥，那么我們會對男性進行一些進一步的檢查，包括染色體性激素，睪丸的彩超的檢查以及附睪和精索的一個彩超的檢查和體檢，來了解他有沒有靜脈曲張或其他的一些問題，根據病因進行對癥治療。
    胡雅君 武漢市第一醫(yī)院
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    男性的因素在不孕的原因中占了30~40%，男性的因素包括：1、男性少弱畸形精子癥以及無精子癥，無精子癥包括阻塞性的無精子癥、自身精子生成障礙功能癥，這就是男性不孕的原因。 夫婦雙方的不明原因的不孕，有很多夫妻可能找不到不孕的原因，也許與他們的心理因素相關，也許與隱性的子宮內膜異位癥相關。這種不明原因不孕也占到10~20%。現在還有免疫性的因素不孕，免疫性的因素不孕也占到10%左右。
    馬玲 武漢大學中南醫(yī)院
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    造成男性不孕不育的原因有很多，具體大概有以下幾種：第一個就是少精液癥、精液少；第二個就是血精癥；第三個就是少精癥，就是精子少的癥狀一個病癥；還有一個就是無精癥，還有就是精子的畸形；還有就是精子活動率的減退。當然了在臨床當中我們也可以經常看到，很多人他通過檢查精液常規(guī)的檢查，這些問題都沒有都很好液化也好活動率也好，畸形也在正常之內，但是它就是不能夠受孕，那就是我還要講的，對于男性不孕癥的影響，其實男子的精子是非常脆弱的，當他這個精神壓力大緊張或者是在他熬夜的時候疲勞的時候，或者在他心情不暢的時候，在心情抑郁的時候或者是說他大量的煙酒后，可能都會對精子有一定的影響，也就是你在上一次你查的一些問題，上次檢查這些常規(guī)可能是正常的，但是等到你需要使用精子來工作的時候，他的問題可能就出現了。所以我們對男子不孕癥，既要關注到精子的問題，還要關系到他的身體身心心理的問題。
    馬達 鄭州市中醫(yī)院