哪些情況下的隱睪適合用激素治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
一般來(lái)講，激素就是性激素或芳香化的抑制劑，臨床上適合用激素治療的隱睪有如下幾種：
1、如果小孩子5個(gè)月之后，睪丸還沒(méi)下降，孩子家長(zhǎng)又不想給孩子開(kāi)刀，這個(gè)時(shí)候可以給孩子促性腺激素。
2、孩子的睪丸沒(méi)有發(fā)育成，還有未來(lái)的時(shí)，睪丸雖然降下來(lái)了，但精子還沒(méi)有恢復(fù)，一般還可以未來(lái)使用芳香化的抑制劑給孩子治療。
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張旭輝
山西省兒童醫(yī)院
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什么是隱睪
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- 隱睪就是睪丸沒(méi)有完全降入到陰囊。
所有男性睪丸在媽媽肚子里的時(shí)候，是在腎的下級(jí)，隨著年齡越來(lái)越大，它就從肚子里慢慢就降到陰囊里邊了。
有一部分小孩，剛生下來(lái)可能還沒(méi)全降進(jìn)去，或者到了兩三歲還沒(méi)有全降，就叫睪丸下降不全。如果完全不能摸得著那就是隱睪。
還有一種情況，睪丸有的時(shí)候一緊張收縮，又跑到肚子里面去，這叫滑動(dòng)性睪丸或者叫回縮性睪丸。
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李錚
上海市第一人民醫(yī)院
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什么是隱睪
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- 隱睪是最常見(jiàn)的男性先天性畸形，分為先天性和獲得性。兩者的區(qū)別就是在出生時(shí)的體格檢查，先天性隱睪的患者出生時(shí)陰囊能就觸及不到睪丸。而獲得性隱睪患者出生時(shí)檢查正常，隨后睪丸自發(fā)上升至陰囊上方、皮下環(huán)處、腹股溝區(qū)甚至是內(nèi)環(huán)水平以上。
伸縮性睪丸：提睪反射時(shí)睪丸暫時(shí)性的沿著自然沉降的途徑上升，檢查時(shí)可人為的將睪丸拉回陰囊，松手后睪丸不會(huì)回縮。
真性未降/異位睪丸：兩者區(qū)別在于睪丸是否在自然沉降的通道內(nèi)。異位睪丸不在自然沉降的通道內(nèi)，出生后不會(huì)自然沉降，激素治療無(wú)效。
可觸及/不可觸及睪丸：體格檢查時(shí)如果不可觸及睪丸，則需要考慮是否為腹內(nèi)型睪丸或檢查有誤甚至睪丸缺失或萎縮。
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梅傲冰
貴陽(yáng)市第二人民醫(yī)院
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什么是隱睪 隱睪手術(shù)后多久能夠恢復(fù)
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- 隱睪癥主要是睪丸沒(méi)有降到陰囊里邊。睪丸最常見(jiàn)的是腹股溝的外環(huán)口，有部分是在腹腔內(nèi)睪丸，另外還有一部分睪丸是摸不到的，這可能是睪丸萎縮了或者是睪丸缺如。如果雙側(cè)都沒(méi)有睪丸，一定要進(jìn)行染色體的核型的分析，然后再看這個(gè)孩子體內(nèi)有沒(méi)有子宮，有沒(méi)有卵巢，再加上內(nèi)分泌檢查，這樣確定孩子的性別問(wèn)題。如果檢查明確是隱睪癥，觀察到一歲以后，如果睪丸下降不了，一定要及時(shí)做手術(shù)，把睪丸固定在陰囊里邊。另外，隱睪手術(shù)一般術(shù)后三個(gè)月，就會(huì)恢復(fù)正常。
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張立華
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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隱睪有哪些并發(fā)癥
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- 隱睪的并發(fā)癥有：
1、疝氣、鞘膜積液。隱睪的發(fā)生過(guò)程中間，腹腔的內(nèi)容物大網(wǎng)膜、腸管或者腹腔液，通過(guò)鞘狀突下到下邊，然后引起并發(fā)癥。如果出現(xiàn)這種并發(fā)癥，我們做手術(shù)的時(shí)候，一定要同時(shí)把疝氣和鞘膜積液同時(shí)矯正。
2、精神創(chuàng)傷。因?yàn)楹⒆硬G丸沒(méi)有降到陰囊里邊，跟別的男孩不一樣，甚至陰囊發(fā)育都比較差，這樣小男孩會(huì)產(chǎn)生一種自卑的心理，影響到他人格的發(fā)育。
3、隱睪容易惡性變，產(chǎn)生睪丸癌。
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張立華
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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隱睪手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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- 隱睪手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，需要根據(jù)患兒的具體情況而定。
1、通常來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在的隱睪手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)都非常小。
2、一般把隱睪分為高位、低位，如果是高位的，那風(fēng)險(xiǎn)可能就相對(duì)大一點(diǎn)。
3、睪丸位置太高的情況下，要把睪丸拿掉了，可能會(huì)影響局部器官，所以有的隱睪手術(shù)，還要做好睪丸切除的準(zhǔn)備。
另外，隱睪還有癌變的可能，而且，即使腫瘤隱睪拿下來(lái)了，還有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，但大部分的隱睪都是比較容易的治療的。
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李錚
上海市第一人民醫(yī)院
