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鄧騰蘭主任醫(yī)師
兒科綜合

寶寶腹瀉拉水該怎么辦

閱讀:10w+ 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

寶寶腹瀉最主要是拉的水樣便,第一不主張完全禁食,第二我們一定要及時給他補充口服補液鹽,不要讓它引起脫水,拉水多的話特別要引起多方面的注意,如果是寶寶腹瀉過性拉的多,尤其小寶寶一百毫升的血里頭,百分之六七八十都是由水組成的,這樣特別容易脫水,那我們除了補充口服補液鹽,止瀉藥也要用上。

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    如果寶寶的腹瀉次數(shù)突然增加了或排出的大便呈水樣便,或便帶有黏液或膿血,這時就必須讓家長帶孩子到醫(yī)院就診,來明確腹瀉原因,對因治療。 有些孩子大便次數(shù)增加了,且孩子并沒有其他表現(xiàn),如發(fā)燒、腹痛、哭鬧,這時可能考慮有添加了輔食所造成,特別是更換了奶粉或增加了一些之前沒有服用過的食物,可出現(xiàn)大便性狀改變,這時的大便次數(shù)增加,可通過調換飲食結構或更換奶粉種類,看大便有沒有改善,如果是感染了細菌或感染了病毒造成的腹瀉,這時除有腹瀉外,還通常伴有發(fā)燒、嘔吐或孩子精神狀態(tài)改變,這時需要就診,如果喂養(yǎng)次數(shù)太多、飲食過雜可造成一過性的消化不良,可以停止哺喂或增加益生菌,也可有所改善。
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    如果拉得很兇又不能吃,隨時到醫(yī)院就診,如果拉肚子又能吃,要注意保持平衡。吃的時候不要一大包,100毫、200毫升一下子灌下去,要慢慢地給孩子吃,讓腸道慢慢接受,出入平衡就可以。如果孩子拉得很兇又不吃,這個時候要輸液,把液體平衡,讓胃腸道得到休息。
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    對于腹瀉程度比較輕者,應當多飲水或間斷少量、多次飲用口服補液鹽。此外,還可以補充布拉氏酵母菌等益生菌,平衡腸道菌群。對于腹瀉程度比較嚴重的,需要去醫(yī)院就診,明確引起腹瀉的主要原因,便于對癥治療。 對于腹瀉的寶寶,要注意飲食清淡,少吃油膩的食物,待糞便成形后,飲食可逐漸恢復。 急性腹瀉是指糞便性狀異常且排便次數(shù)比平時增加(大于等于3次/天)、病程小于14天的腹瀉,通常是由病毒、細菌或食物中毒引起的。 腹瀉會使身體失去大量的水分和電解質,導致脫水。
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    不同的寶寶,腹瀉的病因不一樣,因此寶寶腹瀉時應根據(jù)寶寶的具體情況進行對癥和對因治療,應用合適的藥物,以取得比較好的治療效果。 用于治療寶寶腹瀉的藥物常見的有以下幾類: 1、抗生素類的藥物,這一類藥物主要是針對因為細菌感染引起的急性胃腸炎或者是細菌性腸炎,應根據(jù)寶寶的臨床癥狀、感染因素等情況酌情選用。如果是病毒感染引起的腹瀉,一般不選擇抗生素,而且在沒有感染證據(jù)的時候,一般也不建議采用抗生素治療腹瀉。 2、收斂類的藥物,這類藥可以吸附病原體和毒素,增強腸道的屏障功能,減輕腹瀉的癥狀。常用的藥物主要有蒙脫石散。 3、益生菌類的藥物,這類藥物主要是通過調節(jié)腸道菌群來緩解腹瀉的癥狀,可以輔助治療寶寶的腹瀉,常見的有枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,它含有較多的屎腸球菌和枯草桿菌,這兩種菌株協(xié)同作用,可以幫助恢復腸道正常的無氧環(huán)境,恢復腸道菌群的平衡。 4、補液的藥物,寶寶如果腹瀉比較嚴重,可能會出現(xiàn)脫水的情況,因此可以口服補液鹽來預防脫水,更嚴重的,甚至需要去醫(yī)院靜脈輸液治療。
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    寶寶腹瀉吃益生菌是否有用要具體情況具體分析。 寶寶腹瀉如果因為抗生素的使用或者是病毒、感染等因素,導致了腸道菌群失調引起的,則可以使用益生菌來輔助調節(jié)腸道菌群,以便改善腹瀉的癥狀。而且寶寶因為年紀小,各器官功能還沒有完全發(fā)育完善,腸道正常菌群還在不斷的建立和完善之中。如果寶寶出現(xiàn)了腹瀉,腸道菌群容易發(fā)生紊亂,這時候給寶寶服用合適的益生菌,可以調理腸道的微生態(tài)系統(tǒng)。微生態(tài)系統(tǒng)調理好了,腹瀉也好得快一些。 目前常用于治療因腸道菌群紊亂而導致的腹瀉的益生菌有枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,合理使用,它可以增加有益菌,抑制有害菌的增殖,恢復腸道菌群平衡,重建腸道穩(wěn)態(tài)。腸道功能正常了,寶寶的腹瀉也能逐漸消失。但需要注意的是,如果寶寶腹瀉嚴重或者是因為細菌感染等導致,建議還是要及時到醫(yī)院就診,對癥、對因治療。
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