缺血性腦卒中預(yù)后與哪些因素有關(guān)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
缺血性腦卒中的愈后與四個方面有關(guān),第一個跟缺血性腦卒中的輕重有關(guān)系;第二個跟到院治療的時間是有關(guān)系的;第三個跟治療措施有關(guān);第四個跟并發(fā)癥有關(guān)系。還有其他的一些治療措施,特別是像康復(fù)的措施是非常重要的,對于卒中的治療來說,涉及到肢體康復(fù),如果說肢體得不到康復(fù),長期臥床,這樣的病人愈后往往是不好的。
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什么是缺血性腦卒中
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- 所謂缺血性腦卒中,就是腦子的供血動脈或者是它的引流靜脈堵塞以后造成腦子缺血,或者是因為引流不暢以后造成缺血一樣的表現(xiàn)叫缺血性腦卒中。缺血性腦卒中常見的癥狀有:語言功能障礙、肢體偏癱、一側(cè)肢體麻木、或者是血暈,甚至更嚴(yán)重的會意識障礙,這些癥狀有輕有重,主要是跟梗塞的范圍和跟梗塞部位有關(guān)系。、癥狀一旦形成以后往往不容易好轉(zhuǎn),有些時候癥狀也會很快好轉(zhuǎn),這種就叫短暫性的腦缺血發(fā)作。但是對大部分病人來說,他都是容易造成持續(xù)的癥狀。對于持續(xù)的癥狀,后續(xù)的綜合治療是非常重要的。
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殷聰國
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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什么是缺血性腦卒中
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- 腦里的動脈血管被各種物質(zhì)堵塞以后,導(dǎo)致的中風(fēng)發(fā)作,腦組織缺血、缺氧后壞死,然后出現(xiàn)偏癱、失語、智能障礙、偏側(cè)的肢體麻木,這些功能障礙就叫缺血性腦卒中。它的病因可以是大動脈粥樣硬化病變導(dǎo)致的缺血,還可以是小動脈病變、小動脈的堵塞、心臟的栓子脫落等。
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張曉曼
鄭州市第一人民醫(yī)院
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如何辨別缺血性腦卒中和出血性腦卒中
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- 出血性腦卒中早期會有頭痛、嘔吐,但缺血性腦卒中沒有,另外還可以通過影像學(xué)的檢查來辨別,影像學(xué)檢查最常用的檢查是頭顱CT。對于一些特殊類型的腦出血,比如網(wǎng)膜下腔出血,需要更進一步的檢查,除了CT之外,可能還需要做腰穿檢查。腰穿檢查是一個有創(chuàng)的穿刺檢查,它會有效地幫我們鑒別是不是存在蛛網(wǎng)膜下降出血。
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殷聰國
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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如何分辨出血性腦卒中和缺血性腦卒中
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- 出血性腦卒中和缺血性腦卒中可能容易混淆,但是往往比較典型的特點是,缺血性腦卒中它會比較慢一些。比如說剛開始出現(xiàn)頭暈,然后肢體有一點無力,不會出現(xiàn)典型的頭痛。但是缺血性腦卒中的病人有的時候也會發(fā)生癲癇,發(fā)生肢體抽搐等等這些問題。而出血性腦卒中一發(fā)病,病人往往會表現(xiàn)得比較劇烈,然后癥狀進展的比較快。
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徐躍嶠
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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哪些人易患缺血性腦卒中
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- 危險因素主要包括兩大類,第一類是不可變的威脅危險因素,如人種、遺傳、高齡這些因素;第二類是可干預(yù)的危險因素,比如患有有高血壓、糖尿病、心臟病,以及其他毛病的病人,比如血管炎,腫瘤等容易得中風(fēng)。對可干預(yù)的因素,要去想辦法控制,盡量把這些危險因素控制好,減少中風(fēng)的可能。
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殷聰國
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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懷疑得了缺血性腦卒中怎么辦
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- 要盡快撥打120,通知120的調(diào)度人員,盡快派車把我們接到有相應(yīng)治療措施的醫(yī)院,特別是靜脈溶栓,或者是曲栓,最好能兩樣都能做的一些醫(yī)院,讓專業(yè)的醫(yī)生來判斷該怎樣去治療。如果是在獨自處置的過程當(dāng)中,如果病人有嘔吐表現(xiàn),我們一定要讓他保持氣道通暢,而且病人在搬運過程當(dāng)中,我們一定要盡量讓他平躺。
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殷聰國
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院