腰背痛的病因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腰背痛的病因是比較復雜的,主要有以下幾類:
1、常見的主要跟外傷、勞損或脊柱退行性的疾病相關(guān),老年人也可能見于結(jié)核或腫瘤的疾病。
2、最常見的是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、小關(guān)節(jié)紊亂癥、腰背肌膜炎以及一些發(fā)育性的脊柱側(cè)彎等。
3、老年人發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的時候也會引起長期的腰背疼痛。腰背疼痛的原因多種多樣,在臨床工作中,主要是要做好鑒別診斷,根據(jù)影像學和臨床查體做出正確的診斷,選擇正確的方法。
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腰背痛,主要是發(fā)生在勞損、過度的損傷、一些運動傷或者是一些暴力的骨折,都會造成腰背部的疼痛,醫(yī)生需要根據(jù)不同的致病原因,做出診斷、選擇正確治療的方法。
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紀泉
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骨質(zhì)疏松為什么會引起腰背痛
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- 骨質(zhì)疏松引起的腰背疼,有這么幾個原因,最主要的原因還是會符合中醫(yī)痛則不通不通則痛的原理。從西醫(yī)角度上講骨質(zhì)疏導致松骨量的減少,這些空隙誰來填充血管的擴張產(chǎn)生淤血,好多代謝物質(zhì)血液循環(huán)不良,運不走導致疼痛。從中醫(yī)的觀點講就氣滯血淤產(chǎn)生的疼痛,另外骨質(zhì)疏松以后,骨的破骨細胞活動增加,骨的分解代謝增加造成脫鈣,骨的承受力量的能力下降產(chǎn)生失穩(wěn)疼痛。這個可能自己不太好判斷,從醫(yī)學的角度上來看,骨質(zhì)疏松首先有一個特點,大家可以體會就骨質(zhì)疏松的病人,往往覺得的腰膝酸軟,坐著想要靠個東西,不能長時間的站立不能坐。另外部分病人伴有手足的抽筋,自己只能判斷到這個程度。到醫(yī)院要求做骨密度檢查,和骨標記物的化驗檢查來確定這種病。
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張平安
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- 病因的不同疼痛會區(qū)別很大比如急性損傷腰背部疼的可能很厲害往往是一個銳性疼痛。一些慢性的可能就鈍痛酸痛像腰肌勞損就是鈍性疼痛,不是多么嚴重,但是持續(xù)時間很長老發(fā)作就腰肌勞損了?,F(xiàn)在常見的腰椎間盤突出如果這個地方刺激到神經(jīng),可能出現(xiàn)下肢沿著坐骨神經(jīng)走型區(qū)域放射性的疼痛麻木。椎管狹窄
就會出現(xiàn)這個。
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王建軍
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- 急性損傷不管骨折、脫位,當然脫位在脊柱這里叫滑脫,會引起疼痛或者肌上韌帶、肌間韌帶,什么腰骶關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、扭傷了、腰肌扭傷了這些急性損傷都可以引起腰背疼,或者一些慢性損傷,大家常聽到的腰肌勞損、筋膜炎大家都知道的,現(xiàn)在發(fā)生率越來越高的腰椎間盤突出了,要椎管狹窄了還是非常常見的,基本上人的一生中每個人都經(jīng)歷過腰疼,或者一些非特異性的剛才講的纖維織炎,或者在腰上比較常見的特異性炎癥,叫強直性脊柱炎這個大家可能經(jīng)常聽到的,一些個先天的變異比如脊柱側(cè)彎,或者椎體的發(fā)育不良這些都會引起慢性疼痛。
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王建軍
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腰背痛的病因有哪些
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- 腰背痛的病因可以總結(jié)為這么幾點原因:
一、軟組織的原因,如腰肌勞損,由于工作姿勢不當或經(jīng)常重體力勞動都可以引起腰部肌肉勞損,那么它會引起腰疼。
二、腰間盤突出也有腰背的疼痛,那是因為腰椎間盤有退變,首先壓迫神經(jīng)的癥狀,壓迫了竇椎神經(jīng),那么它可以牽涉到腰上引起腰背疼痛。
三、骨頭的原因,如:骨頭有退變、有骨折、有結(jié)核、有腫瘤、這些都會引起腰背部疼痛。
四、內(nèi)臟反射出來的疼痛,比如:腎臟不好、腎結(jié)石、泌尿系的輸尿管結(jié)石都可以引起腰背部的疼痛。
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胡繼平
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腰背痛的癥狀有哪些
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- 腰背痛的主要癥狀就是腰部發(fā)酸、發(fā)困。尤其是在久坐忽然起站時,表現(xiàn)的疼痛要強烈點,如果保持一個姿勢,躺著不動時可能不疼,那么這樣是跟肌肉沒關(guān)系的。如果跟體位有關(guān)系的,可能表現(xiàn)的是肌肉疼痛,如果跟體位沒關(guān)系,可能是不是有固定的壓迫神經(jīng)根或固定的肌肉創(chuàng)傷或腫瘤結(jié)核,這些都可以引起固定的疼痛,所以,我們在遇到腰背痛時,首先應(yīng)該到醫(yī)院讓臨床大夫拍個X光片子,如果發(fā)現(xiàn)首先要排除骨頭有沒有本身疾病,如果沒有,那么就需要進一步的檢查腎臟B超,輸尿管B超了。
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胡繼平