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張亞龍副主任醫(yī)師
耳鼻喉科
灌南縣人民醫(yī)院
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為什么聲帶息肉術后還是有咽干哽咽感

閱讀:5.24w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

許多病人手術前除了聲音嘶啞,常常還會覺得喉嚨干、喉嚨像有東西堵住的咽異物感、咽梗阻感等不舒服,這些往往是慢性咽炎的癥狀。而聲帶息肉手術只是把息肉摘除,因此并不能解決這些慢性咽炎引起的不適,這些不舒服還需要通過藥物、日常保養(yǎng)(如戒煙、戒煙、少說話、污染嚴重時戴口罩等)等方法來治療。 急性炎癥沒徹底治愈,反復發(fā)作導致咽粘膜下淋巴組織增生,肥厚狹窄,刺激咽喉引起的咽部的各種不適感覺,如異物感,咽癢,灼熱,干燥,微疼等分泌物或多或少,但粘稠痰常附于咽喉壁,由于分泌物的刺激,可引起刺激性咳嗽,晨起用力清除分泌物時,甚至可引起作嘔。

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    聲帶息肉的危害首先是長了聲帶息肉以后聲音嘶啞,大家知道聲音其實也是人的一個門面有的人說話特別渾厚特別有力,有的人聽起來特別好聽這的確也是一個門面。所以我們聲音還是每個人的一個特征,我們在這個環(huán)境中對某個人的聲音熟悉了他老遠在說話我們就知道XXX來了,所以聲音也是一個個體的特征,所以聲音是非常重要的。那么你得了聲帶息肉以后就引起了聲音嘶啞這是最常見的一個原因,所以這個聲帶息肉對應的最主要的一個危害。當然聲帶息肉一般的來說它不發(fā)生癌變,但是聲帶息肉可以伴隨一些其他的一些疾病,因為它是一個慢性炎癥,可以伴隨著聲帶白斑還有肉芽腫,有一些伴隨著其他疾病的這種聲帶息肉,那么也可以引起惡變,再一個如果他抽煙喝酒這樣的患者聲帶水腫的特別明顯,在黏膜下我們叫水腫,就在聲帶形成蹼一樣的薄薄的一個結構,這個聲音啞的非常非常厲害,這個時候這個聲帶息肉就是聲帶息肉不僅是引起聲音嘶啞,而且甚至能夠引起呼吸困難所以這樣的息肉還是危害挺大的。
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    預防聲帶息肉從幾個方面:一個就是用嗓的問題我們不能用嗓過度、不能大聲的喊、不能使勁的唱、不能說話沒完沒了這是聲音用嗓方面;再一個就是全身要提高全身的抵抗力、生活要規(guī)律、吃清淡的易消化的富營養(yǎng)的食物、還有吃一些水果蔬菜富含維生素的、還有吃一些纖維組織多的保持大便通暢這樣一些全身的一些辦法,還要注意禁煙酒,一般聲帶息肉多數跟煙酒還是有關系的,特別是剛才講的任何的水腫就是聲帶黏膜下水腫的非常厲害,彌漫性的水腫這是跟抽煙喝酒有關系,這是對聲帶的保護禁煙酒是非常重要的,希望大家一定要禁煙酒然后生活規(guī)律,合理的使用嗓子,這樣才能防止聲帶息肉的發(fā)生。
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    我們就從它發(fā)生原理上來講,它這個聲帶息肉是聲帶表面長的一層上皮叫鱗狀上皮,在鱗狀上皮之間形成了水腫,水腫的漿液滲入到鱗狀上皮之間形成一個紅紅腫腫的這樣一個結構,我們就稱之為聲帶息肉。所以聲帶息肉總的來看是一個良性病變。但是對人體的危害也是挺大的:第一它引起了聲音改變,我們很脆很好聽的聲音變得聽起來非常的啞聽起來非常費勁,他說的費勁我們聽的也費勁;再是大的息肉可以堵塞呼吸道引起呼吸困難,那就比較嚴重了;還有就是因為聲帶息肉它可能是炎癥,可能是一些致炎因子的作用或者不良的一些生活習慣煙酒的刺激,這個時候這些不良的刺激除了引起聲帶息肉以外還有引起聲帶以外的其他的一些病變,這個時候聲帶息肉可能由于其他的病變對肌體對生命造成這方面的影響,所以說聲帶息肉總的來說就是聲帶黏膜下的水腫形成一個水腫樣的突起,這就是聲帶息肉。
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    聲帶息肉是一種聲帶的常見的良性病變,它的誘因很明確,一般都是由于用聲過度造成的,聲帶是通過聲帶黏膜的振動來發(fā)生的,如果用聲過度,聲帶的黏膜就會震動過度,如果長時間的過度用聲,對聲帶是一個慢性的刺激,聲帶的黏膜就會慢慢的增厚,在聲帶和聲帶的黏膜下層就會發(fā)生一些改變,可能會有一些組織的增生,長時間的這種用聲過度,聲帶就會發(fā)生改變,而長出一些這種透明的淡粉色的像荔枝肉一樣的這些新生物,表明比較光滑,長出聲帶息肉呢對聲音造成一個比較大的影響,說話之后聲音就不脆了,聲音會發(fā)生嘶啞,這些樣的良性的病變稱之為聲帶息肉,還有一些聲帶息肉是發(fā)生在雙側的,由于聲帶是雙側的,它在發(fā)聲的時候雙側都會發(fā)生摩擦,雙側的聲帶都會長出一些像半球形的,還有一些比較嚴重的是像一種迂腐狀的,也就是一個梭形的膨出,這些黏膜的膨出都是聲帶息肉.
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    聲帶息肉是可以預防的,聲帶息肉最主要的誘因,是用聲過度,通過對聲音的控制就可以對聲帶息肉做一個很好的預防,建議不要大聲說話,聲音的量不要過大,說話的頻率不要過快,盡量在生病期間,感冒了喉炎了,聲音本身就是一個嘶啞的狀態(tài),這時候就需要進行聲音休息,在這期間如果大聲的用聲對聲帶息肉的發(fā)生有一定的促進作用,再有一個就是要注意平時對聲帶的誘因,除了聲音嘶啞用聲過度之外,吸煙飲酒,胃食管返流,都是對聲帶息肉有一定的促進作用,建議戒煙戒酒,平時飲食也要注意一些刺激的食物,一些引起胃酸增多的食物,都是對聲帶息肉有影響,還有一些就是說話的方式,有一些人比如說喜歡用假聲說話,喜歡用耳語說話,就是喜歡用喊的聲音說話,那么不好的用聲方式也是聲帶息肉發(fā)生的一個主要原因,現在還有一專門的語訓人員,通過語言訓,說話的技巧,通過控制你的氣息通過你說話的頻率 ,對聲帶息肉的發(fā)生有一定的預防作用.
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