前列腺增生和前列腺癌如何鑒別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
前列腺增生和前列腺癌都是常發(fā)生于老年男性身上的疾病,而兩種疾病的早期癥狀幾乎完全相同,可鑒別其兩者的方法有:
1、有種檢查手段叫做前列腺特異性抗原,這是前列腺腫瘤特別敏感的指標(biāo),如果這個指標(biāo)發(fā)生異常,提示患者可能出現(xiàn)了前列腺癌,但未必一定就是前列腺癌;這個指標(biāo)如果正常,就很可能不是前列腺癌;
2、盆底的核磁共振也可鑒別前列腺增生和前列腺癌;
3、最簡單的方法是肛門指診,醫(yī)生用指頭觸及前列腺時會發(fā)現(xiàn)前列腺的體積增大,不同的部位硬度有異常,如果硬度像鼻子則一般認(rèn)為是增生的幾率較大,如果硬的像額頭且結(jié)構(gòu)不整齊,跟周圍組織比較浸潤位置較固定時,則需完善相關(guān)檢查進一步篩查是否有前列腺腫瘤。
4、前列腺的病理活檢檢查是確診前列腺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。
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1、首先患者要有一定的癥狀,如果患者沒有癥狀且生活質(zhì)量很好,則不建議過早進行干預(yù);
2、如果要確診患者有前列腺增生,在有癥狀的前提下一般要做超聲波檢查,超聲波檢查會對前列腺的體積、大小有個客觀的描述,前列腺的形狀像倒置的毛利子,其長寬高大約為4×3×2cm,它的體積在20ml以下一般不會引起癥狀,如果體積逐步增大則叫做前列腺增生;
3、在體積增大的前提、有癥狀的狀況下,需觀察患者有無殘余尿增多、有無尿流率改變、有無繼發(fā)輸尿管擴張、腎積水或腎功能異常等,這是對前列腺增生危害程度的評估。
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李曉陽
西安市中醫(yī)醫(yī)院