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范文輝主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
重慶市第九人民醫(yī)院
預(yù)約掛號

缺血性腦血管病不及時治療的危害有哪些

閱讀：3.79w 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

缺血性腦血管病不及時治療的危害：缺血性腦血管病有三高的特點(diǎn)就是高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率，不及時治療就會出現(xiàn)偏癱、突然的中風(fēng)昏迷等情況，腦血管病的治療強(qiáng)調(diào)早期治療、早期干預(yù)，一旦超過它的治療時間窗，這種康復(fù)的效果就大打折扣了。

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    缺血性腦血管病又稱為腦缺血性疾病，是一種不同程度的缺血性腦血管病疾病的總稱。臨床類型主要包括，短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺失性神經(jīng)功能缺失、進(jìn)展性卒中、完全性卒中、邊緣區(qū)梗死，也叫分水嶺區(qū)梗死，以及腔隙性腦梗死，缺血性腦血管病應(yīng)該做哪些檢查，一般最常見的是頭部的CT，還有缺血灶，還有缺失的神經(jīng)功能支配區(qū)域，一般是頭部核磁平掃的檢查，最簡單的血管的篩查，一般是從血管彩超開始篩查，血管彩超包括頸部血管彩超，還有顱內(nèi)血管彩超，接下來是核磁的血管造影，還有CT的血管造影，又叫做CTA診斷，缺血性腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)叫DSA，全名叫做全腦血管造影術(shù)。
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    首先是病因?qū)W預(yù)防，包括預(yù)防高血壓 、糖尿病 、高血脂等，高血壓是指腦出血和腦梗死最重要的危險因素，控制高血壓是預(yù)防腦卒中發(fā)生的中心環(huán)節(jié)，糖尿病患者發(fā)生卒中的危險大約是普通人的4倍，對糖尿病患者需要進(jìn)行基礎(chǔ)知識教育，使其盡可能做到合理飲食，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以及應(yīng)用降糖藥物治療，使空腹血糖保持在7.0毫摩爾每升以下，血管疾病還有一個重要的因素就是血脂異常，低密度脂蛋白增高是動脈粥樣硬化的危險因素，平時堅(jiān)持低脂飲食， 體育鍛煉及應(yīng)用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，同時也要進(jìn)行定期的血管檢查，比如說血管彩超檢查，還有顱內(nèi)血管彩超檢查，了解頸部動脈硬化的程度，其次 ，積極處理可以干預(yù)腦卒中的危險因素，應(yīng)用血小板抗聚集藥物，降低腦卒中的發(fā)生危險。
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    一般從幾個方面，一是病史起病形式，突發(fā)神經(jīng)功能障礙最常見于腦缺血性卒中，少數(shù)患者伴有突發(fā)性的意識障礙；第二，癥狀持續(xù)時間和發(fā)作頻率，TIA為反復(fù)發(fā)作短暫性的可逆性的局部腦缺血循環(huán)障礙，一般不超過24小時后就緩解了，伴隨癥狀和誘因，比如說病人有心臟瓣膜病史，或者是無癲癇發(fā)作和感染等；第三， 既往史高血壓性心臟病血液系統(tǒng)疾病 、糖尿病等，吸煙 、肥胖?？诜茉兴幒托锞?；第四，體格檢查，包括生命體征的檢查，如雙測血壓、 呼吸節(jié)律和幅度，心率有無雜音，顱內(nèi)壓監(jiān)測，眼底的檢查，第五 ，特殊檢查，比如說輔助檢查里包括CT，還有核磁共振平掃，還有PET，還有TCD，主要是經(jīng)顱多普勒掃描，還有DSA數(shù)字化減影血管造影，還有核磁的血管造影還有頭部CT的血管造影，都可以用于明確腦缺血的病因，如顱內(nèi)外動脈狹窄血栓或者栓塞，腦小動脈硬化等，因缺血性卒中最常見的病因，為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)粥樣硬化，故DSA為最佳的檢查方
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