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劉加元主任醫(yī)師
骨科

為什么有的椎管內腫瘤手術需要內固定

閱讀:4.40w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

對于椎管內腫瘤患者而言,手術切除位于椎管內或者橫跨椎管的腫瘤時,必須要打開脊柱上的骨頭,骨頭打開之后,極容易受到損傷,此時即便能夠將之放置回去,但是脊柱穩(wěn)定性極有可能因此受到影響。對于此類患者而言,脊柱神經外科醫(yī)生會選擇內固定也就是在患者腫瘤切除的節(jié)段置入一個非常粗的釘棒,把胸段或者腰段的脊柱支撐起,以維持脊柱穩(wěn)定性,這個支撐的操作就叫做內固定。椎管內腫瘤患者在以下幾種情況多建議做內固定:一、腫瘤特別長。對于“腫瘤特別長”的理解是腫瘤涉及節(jié)段的超過三個脊柱節(jié)段即可認為是“腫瘤特別長”(知識普及:脊柱的節(jié)段。脊柱的節(jié)段就是通過磁共振或者CT顯示脊柱有一塊兒一塊兒的錐體,一個椎體就是一個節(jié)段。)所以,當腫瘤的長度超過三個脊柱節(jié)段的時候,需做內固定;二、啞鈴狀腫瘤。啞鈴狀腫瘤是指患者腫瘤形狀較怪,有一部分腫瘤位于椎管外,一部分位于椎管內。對于此類患者而言,手術切除的時候需要將脊柱旁邊的小關節(jié)打開,但是小關節(jié)是負責人體支撐的重要結構,所以手術打開小關節(jié)會嚴重影響脊柱穩(wěn)定性,此時,患者需要做內固定。

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