潰瘍性結(jié)腸炎如何正確用藥治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
潰瘍性結(jié)腸炎一般是針對(duì)一些癥狀進(jìn)行分類,那么分成輕度、中度和重度;那么輕度的病人我們一般是選用柳氮磺吡啶和烷基水楊酸,柳氮磺吡啶以往我們較為使用,因?yàn)槠涓弊饔矛F(xiàn)在臨床都已經(jīng)比較少在使用;現(xiàn)在主要選擇烷基水楊酸,那么烷基水楊酸有很多制劑,沒有在臨床提示烷基水楊酸各種制劑之間有顯著的臨床的療效差別,那么烷基水楊酸的使用嚴(yán)格意義上還要分稱兩類:一類是PHE類的釋放;一個(gè)是纖維素酶調(diào)控時(shí)間的釋放可以根據(jù)它兩者的調(diào)控在結(jié)腸不同的部位,小腸不同的部位進(jìn)行釋放針對(duì)性的一個(gè)治療;對(duì)于烷基水楊酸治療效果不佳或者是病變比較廣泛的病人,我們可能要選用激素,那么激素治療的常規(guī)我們一般按照潑尼松的劑量0.75~1mg每公斤體重每一天的使用劑量進(jìn)行給藥達(dá)到癥狀緩解以后逐漸地開始減藥甚至停藥;還有就是硫唑嘌呤類的藥物,臨床上最常見的藥物是硫唑嘌呤和羥嘌呤,主要適用于激素?zé)o效或者激素依賴的患者,在臨床治療過程中我們有很多對(duì)病人進(jìn)行藥物烷基水楊酸與硫唑嘌呤合用,那么在合用過程中嚴(yán)格監(jiān)測(cè),因?yàn)橥榛畻钏峥赡軙?huì)加重硫唑嘌呤對(duì)骨髓的移植這個(gè)副作用,所以要特別的引起注意;最后一個(gè)就是英夫利昔單抗,我們可以運(yùn)用英夫利昔單抗進(jìn)行治療。
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