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影響急性心梗介入治療效果的因素

閱讀:3.76w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

有很多很多,包括病人的一般的狀態(tài)。比如說他年紀是不是特別大,全身器官的功能衰老的一個程度,合并的疾病的多少,以及嚴重的程度。嚴重的衰竭的器官多少,都會嚴重的影響病人的愈后。第二條也是非常重要的,就是心肌梗死發(fā)病的一個時間你時間越短,它的愈后就會越好,第三條就是心肌梗死的血管,不同的血管會帶來不同的愈后。尤其是在前降支和左主干部位的這個血管,它的治療的效果對病人影響就會大得多。

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    這就涉及到我們講的開通罪犯血管,一般我們講開通罪犯血管有兩種方式:第一個就是溶栓治療,也就是說如果你急性心梗的病人在就診的時候是在六小時半壁六個小時之內(nèi),而且要到轉(zhuǎn)運的急診PCI醫(yī)院要兩個小時以上的這種情況,我們可以就地醫(yī)院進行就地溶栓治療。目前的溶栓治療藥物類有尿激酶RTPA,這些藥物經(jīng)使用以后,它的開通罪犯血管的概率還不是非常的高,所以我們講最好的辦法就是說溶栓以后還是要緊急轉(zhuǎn)運到能夠做冠脈造影和急診硬塞的醫(yī)院在溶栓后三到二十四小時進行冠脈造影,以證實罪犯血管是不是開通了罪犯血管的第二個方法有直接PCI手術(shù),也就是說你如果在兩個小時之內(nèi)能到達急診開通PCI罪犯血管的醫(yī)院話,要進行急診閉塞手術(shù)?,F(xiàn)在隨著各地胸痛中心的相繼建立,網(wǎng)絡(luò)的成熟這種急診PCI的手術(shù)也明顯增多。比如說我們中心從最初的一百來例,到現(xiàn)在每年有將近三百多例都是急診PCI,而且成功地搶救了很多的患者,以免出現(xiàn)這種心梗的并發(fā)癥死亡大大降低死亡率,所以我們講急性心梗一旦發(fā)生。我們要有一個正確的認識就是要盡早的開通罪犯血管,而不是像他人說或者聽他人說這個怎么樣這個怎么樣這都是不科學(xué)的。
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