眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血有哪些危害
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
玻璃體出血不僅是屈光介質(zhì)混濁,妨礙光線(xiàn)達(dá)到視網(wǎng)膜,出現(xiàn)眼前黑點(diǎn),也就是我們平時(shí)說(shuō)的飛蚊癥,重者還會(huì)視物發(fā)紅,大量出血會(huì)嚴(yán)重的影響視力,甚至光感消失。玻璃體出血,可破壞玻璃體的凝膠狀態(tài),出現(xiàn)液化和凝縮,導(dǎo)致或加重玻璃體脫離并刺激眼部,產(chǎn)生炎性反應(yīng),出血逐漸分解后游離出的鐵質(zhì),會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生毒性反應(yīng),大量玻璃體出血,如果長(zhǎng)期不能吸收,就會(huì)刺激纖維增生,最終導(dǎo)致增殖性,玻璃體視網(wǎng)膜病變,并發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離,甚至眼球萎縮,增殖膜上的新生血管,還可以反復(fù)出血,影響房水的循環(huán),引起青光眼、白內(nèi)障等很多病變。
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如何預(yù)防眼外傷
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李文芳
北京電力醫(yī)院
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什么是眼外傷
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- 我們說(shuō)眼外傷是指機(jī)械的、物理的、化學(xué)的刺激,對(duì)眼睛結(jié)構(gòu)和組織造成了損害都叫做眼外傷。眼外傷分為機(jī)械性眼外傷和非機(jī)械性眼外傷,一般機(jī)械性眼外傷,我們是指眼球的破裂傷和鈍挫傷,還有眼球的穿通傷、裂傷,這都叫機(jī)械性損傷,還有眼睛的非機(jī)械性損傷,包括眼的化學(xué)性或者化學(xué)物質(zhì)的刺激,或者光線(xiàn)的照射、輻射造成了損害,這樣的眼外傷,就叫非機(jī)械性眼外傷。眼外傷以男性患者居多,一般兒童少年也居多,眼外傷是造成眼盲的首要原因之一,所以我們平常,要重視眼外傷的預(yù)防,在平常工作 學(xué)習(xí) 生活的時(shí)候,都要重視眼外傷的預(yù)防和發(fā)生 ,積極的制止眼外傷。
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李文芳
北京電力醫(yī)院
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眼外傷有哪些后遺癥
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- 眼球構(gòu)造的脆弱性和復(fù)雜性,在外傷力量的作用下,極易發(fā)生組織結(jié)構(gòu)的破壞、丟失、出血、炎癥、滲出等一系列因果關(guān)系的影響,而造成嚴(yán)重的眼外傷后遺癥。主要是①視覺(jué)障礙,視功能不同程度的丟失。②外觀上的影響,眼瞼的畸形、瘢痕、角膜白斑、斜視、眼球萎縮內(nèi)陷等,有些是可以通過(guò)手術(shù)得到改善的。③外傷的眼睛容易有刺激癥狀,稍有休息不好就可能有眼紅,不舒服的癥狀。
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眼外傷什么情況需要摘除眼球
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- 目前眼科醫(yī)生對(duì)眼外傷的眼球摘除都比較慎重,一般除非眼球的內(nèi)容物基本都流失了,眼球只剩下一個(gè)眼球壁,就像一個(gè)水球,里面的水都流沒(méi)了,只剩下了一個(gè)皮,這種情況眼球沒(méi)有保留價(jià)值,才可以考慮眼球摘除。但是一般也保留眼球壁,以方便植入義眼,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,都是盡可能的修復(fù),即使不能保留一點(diǎn)視力,也會(huì)為了美觀,盡量保留眼球,或方便后期佩戴義眼,眼外傷不僅可以導(dǎo)致患者失明,而且還可以造成眼球萎縮,眼球變小,要根據(jù)眼外傷的嚴(yán)重程度,進(jìn)行不同的干預(yù),如果患者已經(jīng)失明,沒(méi)有視力,再提高的希望,眼球也已經(jīng)萎縮,只有在外觀上進(jìn)行改善,患者可以做一個(gè)義眼,滿(mǎn)足外觀的要求,假如還有視力,就可以根據(jù)不同的情況,進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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眼外傷眼球萎縮如何治療
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- 眼外傷不僅可以導(dǎo)致患者失明,而且還可以造成眼球萎縮,眼球變小,要根據(jù)眼外傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行不同的干預(yù)。如果患者已經(jīng)失明,沒(méi)有視力再提高的希望,眼球也已經(jīng)萎縮,只有在外觀上進(jìn)行改善,患者可以做一個(gè)義眼,滿(mǎn)足外觀的需求,假如還有視力,要根據(jù)不同的情況,進(jìn)行針對(duì)性的治療。由于眼外傷后,眼瞼和眼球周?chē)M織腫脹,無(wú)法明確是否有眼球內(nèi)陷,應(yīng)立即進(jìn)行CT、磁共振檢查,以明確是否有框壁骨折,肌肉坎頓等,對(duì)于無(wú)復(fù)視或眼球運(yùn)動(dòng)障礙的患者,可以先觀察,待消腫后進(jìn)行手術(shù)處理,對(duì)于存在眼球塌陷達(dá)到一定程度,或合并內(nèi)容物坎頓,復(fù)視,眼球運(yùn)動(dòng)障礙的患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼眶修復(fù)手術(shù)。
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怎樣預(yù)防眼外傷的發(fā)生
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張愛(ài)慧
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