脈管炎和動脈硬化性閉塞性有什么區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
血栓閉塞性脈管炎這種青年人容易得的病和老年人容易得到動脈硬化閉塞型動脈粥樣硬化閉塞性動脈病變的區(qū)別其實很多的,最常見的第一個就是這種老年的動脈粥樣硬化引起的動脈狹窄和閉塞基本上都是常見于五六十歲或者五六十歲以上的中老年的人群,二三十歲的年輕人很少得,但是血栓閉塞性脈管炎全部是這種二三十歲的青年人,相反50歲以上的中老年人群卻很少見;第二個就是這兩種人群的誘發(fā)因素不一樣,這種中老年人的動脈粥樣硬化閉塞有高血壓、高血糖高血脂等;血栓閉塞性脈管炎可能這種三高因素大多數(shù)是沒有的,但是唯獨有一個很重要的因素就是抽煙。
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血栓閉塞性脈管炎如何治療
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- 從我們臨床上來看對血栓閉塞性脈管炎的治療,首先是以中藥辨證論治為基礎(chǔ),可以說這個治療,貫穿了整個病人治療的始終,辨證論治在急性期,可以控制癥狀在恢復(fù)期,可以延緩疾病的發(fā)展,使病情長期穩(wěn)定,維護一個良好的生活質(zhì)量,病情如果比較嚴重了,可以配合西藥的對癥治療。
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何立剛
河南省中醫(yī)院
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什么是血栓閉塞性脈管炎
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- 血栓閉塞性脈管炎在臨床上并不少見 這個病是一種疑難病很多患者得這個病特別痛苦因為它會引起嚴重的肢端壞死、甚至截肢。血栓閉塞性脈管炎的病因至今不是特別清楚,它是一種血管全層非化膿性的炎癥,這種炎癥引起血栓的形成血管的閉塞再引起肢端的缺血甚至肢端的壞死。這種病在亞洲要多見在歐美要相對少見一些,更多見一些青中年的男性患者,女性少見。這種血管全層的非化膿性炎癥,主要破壞的是中小動靜脈以動脈為主可以伴有游走性血栓性淺靜脈炎。
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陳德清
重慶市中醫(yī)院
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什么是血栓閉塞性脈管炎
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- 血栓閉塞性脈管炎是很常見的一種腿部,也就是下肢的一種動脈或者也會存在靜脈的一種完全堵塞引起的一種臨床癥狀。血栓性閉塞性脈管炎和動脈硬化閉塞癥完全是不一樣的,因為這種血栓閉塞性脈管炎最常見于十八九歲到30歲左右的年齡區(qū)間段,中青年男性患者偏多。
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楊林
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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什么是血栓閉塞性脈管炎
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- 血栓閉塞性脈管炎大多數(shù)是20歲左右的、年輕的、吸煙的,尤其是吸煙的男性。它其實就是動脈遠端的,小血管的痙攣、血栓形成,或者炎癥炎性反應(yīng),導(dǎo)致的肢體遠端的血管的閉塞,大多數(shù)人表現(xiàn)為足趾發(fā)涼、壞死,會逐漸地往上蔓延。還有少部分人是因為手,手的指尖發(fā)涼、發(fā)疼、蒼白、缺血這些表現(xiàn),甚至出現(xiàn)肢體壞死。
它主要的危害是截肢,是因為足趾慢慢壞死,它剛開始是一個足趾,可能慢慢的就兩個、三個,而且它位置往上,再進一步蔓延的話,整個腳都可能保不住。
所以,出現(xiàn)長期地靜息痛的話,對病人消耗非常的大,而且局部的傷口容易感染。這時候我們就要與病人權(quán)衡,如果身體條件允許的話,盡量要做截肢的處理。
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郭建明
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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血栓閉塞性脈管炎如何治療
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- 血栓閉塞性脈管炎的治療在國內(nèi)最早用干細胞的方法,治療效果是非常理想的。臨床上也有一些基因藥的研究,也是取得了非常好的療效。
血栓閉塞性脈管炎一直是血管外科比較棘手的一個疾病,可以從以下兩方面看出:
首先,我們以前做過的一些搭橋發(fā)現(xiàn),遠端的血管條件都非常差,搭橋之后流出道很差,所以小血管非常容易閉塞。
另外,現(xiàn)在腔內(nèi)治療,可以擴張,甚至可以用一些激光消石,但是它的遠期效果也并不好,就它這個病變的特征是非常讓大家頭疼的,遠端的血管它都是血栓化的,都是閉塞的這種改變。
從2003年到2004年開始,在國內(nèi)最早用干細胞的方法,尤其是對脈管炎的病人,干細胞治療效果是非常理想的。在臨床上有一些基因藥的臨床研究,也是取得非常好的治療效果。這類的病人如果缺血非常重,出現(xiàn)了靜息痛的話,也不用過于擔(dān)心,有很多血管新生的治療手段,也可以考慮的。
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郭建明
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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血栓閉塞性脈管炎有什么危害
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- 血栓閉塞性脈管炎的危害其實非常大,第一個因為長期的動脈閉塞或者動脈堵塞之后患者的腿部會出現(xiàn)疼痛,尤其是活動之后這種疼痛會更加明顯,嚴重影響患者的工作生活;第二個隨著這種病變的進展逐漸會向大腿部延伸避免會加重會導(dǎo)致一個肢體的一個缺血壞死嚴重的情況,甚至需要截肢這是最大的危害,如果病變再進一步加重可能因為各種各樣的并發(fā)癥,甚至有可能危及患者的生命。
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楊林
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院