卒中如何及時處理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
突發(fā)腦卒中時應(yīng)該一讓患者平臥于床上或地板上有利于搶救,二讓病人去枕平臥頭偏向一側(cè)防止有嘔吐情況時導(dǎo)致嘔吐物反流而窒息,三解開病人領(lǐng)口鈕扣領(lǐng)帶、褲帶、胸罩等,如有假牙也應(yīng)取出,四別慌張安撫病人立馬撥打120電話,五等候急救過程中不要給病人亂吃藥,六不要給等待急救的病人喂水不要亂拍打病人,七為方便急救應(yīng)及時清理樓道內(nèi)的障礙物不要亂搬動病人,九救護車20分鐘內(nèi)未到可再次撥打120,腦卒中的黃金搶救時間窗口在一定時間內(nèi)如果采取措施得當(dāng)效果是完全不同的,醫(yī)學(xué)界提出一個概念,腦卒中搶救的時間窗口主要是針對缺血性的腦卒中,如果在4.5小時之內(nèi)把血栓溶開血栓已遠的供血區(qū)域的腦組織就可以不壞死,如果超過這個時間段血栓已遠的抗血區(qū)域的腦組織可能產(chǎn)生梗死,它倆的預(yù)后是截然不同的,目前國內(nèi)不到20%的卒中首先在三級醫(yī)院內(nèi)救治僅不到10%,的在二級醫(yī)院具備腦卒中的??漆t(yī)生。
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怎樣預(yù)防腦中風(fēng)復(fù)發(fā)
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- 腦中風(fēng)復(fù)發(fā)的預(yù)防包括生活上的預(yù)防和藥物上的預(yù)防。
生活預(yù)防是不可或缺的部分,需要重視,包括避免進食高脂肪、高熱量的飲食,戒煙戒酒,保持情緒穩(wěn)定,保證充足的睡眠,積極治療高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥等,可以促使腦中風(fēng)復(fù)發(fā)的疾病。還要防止肥胖。
藥物治療方面,康復(fù)期除了規(guī)律使用抗血小板聚集等藥物以外,在這基礎(chǔ)上,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些可以幫助康復(fù)、預(yù)防復(fù)發(fā)的中成藥,比如腦脈利顆粒,它來源于補陽還五湯,是缺血性腦中風(fēng)康復(fù)治療藥物,它的有效成分為從藥材中精提出來的芍藥苷、人參皂苷Rg1、丹參酮ⅡA、姜黃素、三七皂苷R1等,這些成分具有減輕腦水腫、改善血管內(nèi)皮功能、抗血小板聚集、降脂、抗炎、抗氧化等多靶點的綜合治療作用。其中抗血小板聚集、降脂可以起到二級預(yù)防的作用,一定程度上預(yù)防缺血性腦卒中二次復(fù)發(fā)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用腦脈利顆粒,通過這些多靶點的綜合治療作用,可以有效改善口角歪斜、語言不利、偏癱等多種腦中風(fēng)后遺癥,幫助患者康復(fù),較有效的提高康復(fù)速度,讓患者逐漸恢復(fù)生活自理能力。
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怎么評估腦中風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險
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- 首先我們可以把這些危險因素進行分層,年齡小于65歲是零分,65到75歲是一分,大于七五歲是二分,如果病人有高血壓、糖尿病、心梗病史、血管疾病、外周動脈疾病、吸煙、TA病史各一分。如果病人的總計得分是0到2分,則屬于低危人群,那么病人卒中的復(fù)發(fā)風(fēng)險應(yīng)該是小于4%。3到6分屬于高危人群,中風(fēng)的風(fēng)險>4%。7到9分屬于極高危人群。3分以上需要更強的,抗血小板藥物進行治療。
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什么是腦中風(fēng),腦中風(fēng)易發(fā)人群
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西醫(yī)的角度的危險因素包括高血壓、高血脂癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥、心血管疾病,這些病人相關(guān)的危險因素比較多。
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補陽還五湯能預(yù)防腦中風(fēng)復(fù)發(fā)嗎
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- 補陽還五湯能在一定程度上預(yù)防腦中風(fēng)復(fù)發(fā)。
補陽還五湯是治療腦中風(fēng)的方劑,具有減輕缺血性腦卒中后神經(jīng)功能缺損、降脂、抗血小板聚集、抗炎、降低血粘度等作用。其中它的降脂、抗血小板聚集作用可以起到二級預(yù)防的作用,一定程度預(yù)防腦中風(fēng)復(fù)發(fā)。
另一方面,補陽還五湯可以有效改善口眼歪斜、口角流涎、小便頻數(shù)、舌淡苔白等氣虛血瘀型腦中風(fēng)的癥狀。但患者使用本方通常都要長期服用才能見效,而且愈后也要繼續(xù)服用來鞏固療效?;颊呷绻褂闷饋聿环奖?,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用跟補陽還五湯功效差不多的中成藥,如腦中風(fēng)康復(fù)治療藥物腦脈利顆粒,它是在補陽還五湯的基礎(chǔ)上加減了益母草、白芍、川牛膝等幾味藥材,又將11味組方藥材中的有效成分,如芍藥苷、人參皂苷Rg1、鹽酸益母草堿、鹽酸水蘇堿、黃芪甲苷、丹參酮ⅡA、姜黃素、三七皂苷R1等進行提純而制成的,既具有降脂、抗血小板聚集的作用,在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用,對于缺血性腦中風(fēng)有一定的二級預(yù)防作用,而且它還具有減輕腦水腫、促進血管新生、改善血管內(nèi)皮功能等多靶點治療作用,可以有效改善口角歪斜、語言不利、偏癱、偏身麻木等多種缺血性腦中風(fēng)后遺癥,較有效的提高康復(fù)速度。
同時患者自己也要有良好的生活和飲食習(xí)慣,不熬夜、不抽煙、不飲酒,適當(dāng)運動,控制好血壓、血糖等危險因素。
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