白細胞不多怎么還是白血病
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
常聽說的白血病是由于白細胞增多，但是白血病也不只是根據白細胞增多下的診斷。主要是看它的骨髓或者是外周血里面的腫瘤細胞數目的比例，能不能達到白血病的標準，即使他的白細胞沒有不增多也診斷為白血病，只上它的癥狀不一定非常嚴重。
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類白血病反應是白血病嗎
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- 類白血病不是白血病。 臨床中類白血病反應的發(fā)生并不少見，但由于其本身的臨床表現并無十分特殊之處，且患者本身均存在原發(fā)疾病，臨床情況較復雜，極易與白血病相混淆而引起誤診。所以對于可疑病例，要積極尋找病因，結合實驗室各項檢查結果綜合考慮，以免誤診漏診，貽誤治療。類白血病反應主要在以下方面與白血病相鑒別：1.類白血病反應有明確的病因，如嚴重的感染、惡性腫瘤、大出血、急性溶血、過敏性休克等原發(fā)病，有中毒或服藥史等。2.類白血病反應絕大多數僅有血象的變化，很少有骨髓象的明顯異常，且血象也只限于白細胞系列（除外失血、溶血所致者），一般不波及紅細胞系列與巨核細胞系列，臨床上一般無貧血和血小板減少。3.類白血病反應一般無肝脾淋巴結腫大。總之，類白血病反應是一種暫時的白細胞數和質發(fā)生的異常反應，本身不需要特殊治療，隨著原發(fā)病的治愈和好轉，血象可以恢復正?；蚝棉D，預后較白血病好。
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張桂華
徐州礦務集團總醫(yī)院
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急性白血病和慢性白血病如何區(qū)別
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- 急性白血病和慢性白血病的區(qū)別：1、急性白血病主要是因為它的白血病細胞處于原始階段，或者早期的幼稚階段，它的自然病程比較短，只有數個月。病人的癥狀表現的比較重，貧血、出血、感染、骨痛這些癥狀明顯。2、慢性白血病的白血病細胞分化發(fā)育的比較成熟，它的自然病程也比較長，能達到數月甚至幾年，他的病情的癥狀比較輕。例如慢性淋巴細胞性白血病的病人，可能就是一個單純的淋巴結的腫大，血常規(guī)表現為一個淋巴細胞的增多，但是病人在幾個月甚至一兩年之內，淋巴結和血細胞的變化不明顯。
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王軍
山西省腫瘤醫(yī)院
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慢性粒細胞白血病與類白血病有什么區(qū)別
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文欽
陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院
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急性白血病與慢性粒細胞白血病的區(qū)別
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- 急性白血病和慢性粒細胞白血病的區(qū)別：首先發(fā)病機制都就是不同的，慢性粒細胞白血病，是染色體的缺陷，起病比較隱匿，主要表現疲倦、乏力，進食減少，急性白血病是一個克隆性的，以原始細胞增多為主要表現的，起病非常的急，病程也非常的短，主要表現為出血、貧血、感染。
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文欽
陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院
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白血病如何分類
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- 白血病分類首先根據，它的起病的急緩，分為急性和慢性白血病，再一個就是根據細胞的種類，分為它是淋系的，還是髓系的，比如最常見的是急性的白血病，慢性的也有，但是比例就很少了，急性的話大致分為兩大類，就是急性淋巴細胞白血病和急性髓細胞白血病，急性淋巴細胞，白血病幼童，根據它的免疫分型，又分為它是B細胞系的還是T細胞系的，對于兒童白血病來講，它的最常見的都是急性淋巴細胞白血病。
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陸海燕
山西省兒童醫(yī)院
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如何診斷白血病
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- 目前白血病的診斷，首先要有白血病的臨床表現，常見的就是貧血、出血、感染，有一些臟器的浸潤，比較常見的是肝脾，淋巴結的腫大等等，這些臨床表現。再一個最主要的，要有一些要有一個化驗，輔助的一些檢查，首先是要有血常規(guī)的檢查，根據臨床表現，血常規(guī)高度懷疑，可能是一個白血病，那下一步就要做骨髓的檢查，骨髓的檢查的話，目前我們有一個診斷體系，叫MICM診斷體系，首先要做骨髓的形態(tài)學的檢查，根據骨髓形態(tài)學的檢查，我們可以初步診斷是一個白血病，然后再做這個免疫分型的檢查，免疫分型的檢查，就可以把白血病在細分，進一步的診斷的話，要做相關的基因染色體的篩查，治療的后期根據這些特殊的基因，來監(jiān)測我們的治療反應等等。
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陸海燕
山西省兒童醫(yī)院
